MENÜ
KAPAT
MENÜ
KAPAT
Cerrahi Yöntemler
Bu ameliyatlarda 2-4 cm’lik bir kesiye ilaveten 3 tane 8 mm’lik delik aracılığıyla ameliyatlar yapılır.
Ameliyat konsol ve hasta başı cerrahı olmak üzere iki kişi tarafından yapılır. Ameliyat esnasında görüntüyü 12 kez büyüten bir kamera kullanılır.
Avantajları: Kanama, enfeksiyon ve kan kullanma oranları en düşük ameliyat şeklidir. Ağrı çok azdır. Günlük yaşama dönüş hızlıdır. Kozmetik açıdan en iyi ameliyattır. Kullanılan aletlerin hareket kabiliyeti çok fazla ve görüntü 3 boyutlu olduğundan ameliyat başarısını arttırır. Cerrah açısından en konforlu ameliyatlardan biridir.
Dezavantajları: Genellikle kalbin belli bir bölümündeki sorunlar giderilebilir. Her ameliyatta kullanılamaz. Maliyeti en yüksek ameliyatlardan biridir.
5. Triküspit kapak tamiri
6. Triküspit kapak değişimi
7. Atriyal septal defekt (ASD)
8. Sinüs venosus tipi ASD
9. IHSS
10. Kalp içindeki tümör ve pıhtıların çıkartılması (Myxoma)
11. Aritmi Cerrahisi
Ameliyat sırasında cerrah, hastanın yattığı masanın biraz ilerisinde bulunan, ameliyatı kumanda edebileceği bir konsola oturur. Bu konsoldan, görüntü alır ve robotun kollarını hareket ettirebilir.
Robotun 4 kolu vardır. Bunlar 540 derece dönme ve 6 yöne hareket etme özelliğine sahiptir. Kollardan biri, aslında bir kameradır. Yüksek çözünürlükte 3 boyutlu görüntüyü, 10 kat büyüterek monitöre yansıtır. Görüntünün 3 boyutlu olması cerraha operasyon sırasında derinlik hissi kazandırır, ameliyat bölgesini çok daha net ve ayrıntılı olarak görebilmesini sağlar. Cerrah da, bu görüntüler eşliğinde, bir cerrah eli gibi hareket edebilen robotun diğer kollarını harekete geçirerek zor ve hassas bir ameliyatı gerçekleştirir. Ayrıca insan elinden çok daha ufak boyutlarda olduğu için ameliyatlarda cerrahın elinin uzanamayacağı yerlere de girebilir. Böylece hem hastaya hem de cerraha pek çok avantaj sağlar.
Kalp ameliyatlarında kullanılan Robotik Cerrahi “Da Vinci Robotik Sistem” adı verilen bir sistem vasıtası ile uygulanmaktadır. Hastanın vücuduna 4 adet robotik kol yerleştirilmektedir ve bu kolların yerleştirildikleri noktalarda 8 mm’lik delikler açılır. Bir kamera ve 3 robot kolu kullanılarak bu işlem gerçekleştirilebilmektedir. Bunun dışında yaklaşık 2-3cm çapında bir kesim yapılarak, vücut içine “Dikiş, Kapak ve Halka” gibi her türlü malzemenin servisi de hasta başı cerrahı aracılığıyla bu servis portundan yapılmaktadır
Robotik cerrahi operasyonun başarı oranını artırır. Üç boyutlu kamera sayesinde gözlenmesi en zor bölgelerin rahatlıkla görülebilmesine olanak sağlar. Ayrıca robotun kolları 540 derece dönme ve 6 yöne hareket etme yeteneğine sahiptir. Kullanılan cihazlar çok küçük oldukları için insan elinin uzanamayacağı yerlere de ulaşabilir. Örneğin bu yöntemle, kalp kapağı tamir etme oranı artar.
Hasta daha az ağrı çeker. Operasyon mini kesilerle gerçekleştiği için hastalar açık operasyona oranla daha az ağrı hisseder.
Ciltte büyük ameliyat izi olmaz. İşlemler 8 milimetrelik 3- 4 delikten yapıldığı için ciltte estetik açıdan rahatsız eden iz kalmaz.
Hastanede yatış süresi kısalır. Küçük ameliyat kesisi ve daha az kan kaybı sayesinde hastalar en komplike ameliyatlarda bile 3-4 gün içinde taburcu olabilir.
İşe ve sosyal yaşama hızla dönülmesini sağlar. Ameliyat alanlarında minimal hasar oluşuyor. Bu sayede hastanın ayağa kalkma ve normal fiziksel aktivitelerine kavuşması çok daha kolay ve hızlı olur.
Kesiler küçük olduğu ve kemik kesilmediği için kanama miktarı azalır. Bu sayede kan kaybı çok az olur ve hastaların çok büyük bir bölümünde kan nakli ihtiyacı olmaz.
Göğüs kemiği sorunu oluşmaz. Göğüs kemiğinin kesilmesine gerek olmadığı için göğüs kemiğinin oynaması ya da enfeksiyon kapması gibi sorunlarla karşılaşılmaz.
Dünyada ilk olarak kalbin sol ventrikülü (karıncık) içerisindeki anevrizma (balonlaşma),
Dünyada ilk aortbiiliak bypass,
Dünyada ilk mitral ve triküspid kapak (çift kapak) değişimi,
Türkiye’de ilk kompleks mitral kapak tamiri,
Türkiye’de ilk mitral kapak değişimi,
Dünyadaki ilk ve tek robotik IHSS vaka serisi,
Dünyadaki ilk ve tek Sinüs Venosus ASD serisi,
Dünyadaki en geniş reoperasyon serilerinden biri,
Dünyadaki en geniş çalışan kalpte kapak tamir ve değişim serilerinden biri merkezimize aittir.
Tek damar hastalığı bulunan koroner arter hastaları, anatomik yapıları uygunsa, rutin olarak robotik yöntemle ameliyat ediliyor. Bunun yanında anatomik yapısı uygun olan hastalara mitral kapak tamiri, mitral kapak değişimi ve trikuspit kapak müdahalesi de yapılabiliyor. Robotik kalp cerrahisinde teknik başarı oranı ise yüzde %95.
Merhabalar hocam benim 5 yaşında bir kızım var doğuştan secundum ASD 8mm hastası Mart ayında endokardite yakalandı ve nedeni bilinemedi endokardit sol kapakcigin üzerine tutunmustu 10 hafta ağır antibiyotik tedavisi görerek yok oldu şuan kapakta 1.derece mitral kapak yetmezliği saptandı ASD kapanmasını ertelediler ben şemsiye yönteminden çok tedirginim acaba robotik kapama işlemi için uygun mu değil mi
Merhaba. Öncelikle geçmiş olsun. ASD’nin endokardite neden olma ihtimali çok düşük. Robotik cerrahi maalesef 12 yaşın altındaki çocuklarda uygulanmıyor.
Hocam merhaba
Kayınvalidem 73 yaşında ve Bursa Acıbadem’de kalp yetmezliği teşhisi konuldu. 3 kalp kapakçığında problem tespit edildi. Kaldıramayacağı söylenerek ameliyat önerilmedi. Ön tanı ve EKO’su aşağıdaki gibi, robotik tedavi uygulama şansı var mı?
ÖN TANI: Ateroskelerotik kardiyo vasküler hastalık – Esansiyel Hipertansiyon – Aortik kapak stenozu – Mitral, aort ve triküspid kapakların kombine bozuklukları
LV HİPERTROFİK (17-16), SEPTUMDA PARADOKS HEREKET MEVCUT, ÇAPLAR 45-35, BAZAL INFERIOR AKİNETİK, DİĞER TÜM SEGMENTLER HİPOKİNETİK, EF %40 CİVARINDA, MİTRAL KAPAK UÇLARI KALIN DEJENERATİF AÇILIMI HAFİF KISITLI, MKA:2,7 cm2, 2 MY, AORT KAPAK KALIN KALSİFİK AÇILIMLI KISITLI, 2 AY, AORT V MAX:3,7…, KAPAKTA MAX 52 OERT: 34 mmHg GRADİYENT, 3TY, PAB 60 mm Hg, xxx BAŞLATILDI
Ameliyat daha uygun bir seçenek gibi görünüyor.
Merhabalar, 8 aylık bebeğimizde 10 mm VSD ve pulmoner stenöz var, robotik cerrahi ile tedavisi mümkün müdür yoksa kesinlikle açık kalp ameliyatı mı?
Maalesef bebeklerde robotik cerrahi mümkün değil. Geçmiş olsun.
MERHABA HOCAM ÖNEMLİ BİR ŞİKAYETİM OLMAMASINA RAĞMEN MUAYENEDE EKO ÇEKİLEREK VE TEE UYGULAMASI YAPILARAK
İNTERVENT SEPTUM : DİY.:9 SİS.:13
SOL VENTR ARKA DUV. :DİY.10 SİS:17
SOL VENTR İÇ ÇAP. : DİY:56 SİS.:35
SOL VENTR VOL. : DİY.154 SİS:51
SV FRAK.KISAL :%38
SV EJ.FRAKSİYONU :%67
SOL ATRİYUM ÇAP. :35
AORT KÖKÜ ÇAP. :31 ASENDAN AORTA:28
MİTRAL KAPAK : BİLEAFLET PROLAPSUS YETMEZLİK: HAFİF GEÇ SİSTOLİK
HAFİF – ORTA MİTRAL YETERSİZLİĞİ
MİTRAL KAPAK PROLAPSUS
MUSKULER TİP(MİD KISMINDA LOKALİZE) VSD
TANISI KONULARAK AÇIK KALP AMELİYATI ÖNERİLDİ.VE DELİĞİN KAS KISMINDA OLMASI NEDENİYLE AÇIK KALP AMELİYATININ UYGUN OLACAĞI SÖYLENDİ.DAHA SONRA BİKAÇ DR DAHA GİTTİM KİMİ GEREK YOK KİMİ İLERDE SORUN ÇIKARABİLECEĞİNİ SÖYLÜYOR ÖNCELİKLE 1-ŞİKAYETİM YOKKEN OLMAM GEREKİR Mİ 2- OLACAKSAM ROB CER UYGUN MU?(YAŞ:25)
Şu an için ameliyat gerekli değil gibi görünüyor. Robotik cerrahi için maalesef uygun değil.
Robotik yapılabilir. Geçmiş olsun.
Hocam merhabalar, babamda (71 yas) yaklaşık 20 yıldır kronik romatizmal kombine kapak hastalığı ve Kronik AF mevcut. 5 yıl önce ön planda aort darlığı olması nedeniyle TAVI yöntemi ile aort kapak replasmanı yapıldı. Pulmoner arter basıncı 70 mmHg civarında. Şu anda ciddi triküspit yetmezlik(2-3) var ve pretibial ödem ve assit nedeniyle ile 3 ay aralıklarla hastaneye yatıp i.v. diüretik tedavi ihtiyacı duyuyor. Acaba robotik cerrahi yöntemi ile triküspit onarımı ya da replasmanı uygulanabilir mi? Fayda görür mü? Şimdiden teşekkür ederim.
Merhaba. Bu ameliyat robotik cerrahi ile yapılabilir. Ancak 2-3 yetersizlik bu tabloyu açıklamaz. Başka bir sorun olmasın.
Hocam çok teşekkür ederim, affınıza sığınarak, VCI tromboz,dvt ya da kardiyak s gibi nedenler mi araştırılmalı?
Öncelikle ekokardiyografiyi tekrarlamakta fayda olabilir.
Teşekkür ederim hocam.
Geçmiş olsun.
Hocam benim kalbimde doğuştan delik var ve sağ kapak yetmezliği var bunu en uygun hangi yöntemle kapatılır
Tetkiklerinizi yollayın değerlendireyim. Geçmiş olsun.
Hocam iyi çalışmalar.Babam 38 yıllık romatizmal kalp hastası. Hafif aort yetmezliği ve mitral kapak darlığı mevcut.1982 yılında açık kalp ameliyatı ile mitral kapak onarımı yapıldı.1992 yılında şikayetler tekrar edince valvüloplasti işlemi ile kapak tekrar açıldı. 2011 yılında AF ritim bozukluğu tanısı ile yoğun bakımda yattı. 1 ay coumodin sonrası Saneloc digoxin desal ile 7 yıllık tedavi ardından 1 ay önce yine AF ve akciğerlerin birinde ödeme bağlı yüksek nabız ve yoğun nefes darlığı nedeniyle yine yatırıldı. Cordarone ve IV kan sulandırılar verildi. Hala saneloc digoxin desal cordarone ve coumadin ile tedavi görüyor. Pıhtılaşma zamanı normalin biraz üstünde. Kapak alanı en son ekoda 1 cm kare çıktı. Yaşı 67. Kalp ameliyatları dışında 2 tane kasık fıtığı ameliyatı oldu.Hocam cerrahi müdahale gerekir mi? ROBOTİĶ CERRAHİ için uygun mudur?Meslek hayatınızda başarılar dilerim.
Merhaba doktor bey kızıma arteriyovenöz fistül tanısı kondu anjiyo yapıldı damar çokluğundan tedavi uygulanmadı robatik işlemle bir tedavi uygulanabilirmi acaba
Merhaba, maalesef robotik yapılamaz. Geçmiş olsun.
Çook Teşekkür ederim Saygı değer hocam, kıymetli Bilgilerinize en hızlı şekilde Bizlerde paylatığınız için.
Oglumda 7mm ve 2mm olmak uzere birbirinin yakin ASD var, detayli incelemede belki duvar yetersiz olabilir anju icin dendi ve daha tesekkullu hastaneye sevk ettiler, 2 yasinda ve cok saglikli gelisimi var Cok sukur simdilik bir sorunu yok. eger ameliyat gerekli denirse, robotik cerrahi icin 12 yasini beklemek mantiklimi tabiki bu arada bir sorun olmazsa?
Merhaba, geçmiş olsun. Ameliyat için henüz erken. Kalp olumsuz etkilenmiyorsa bekleyebilir.
Hocam kolay gelsin ASD kasıktan şemsiye ile kapama yönteminde En iyi Hastane ve Doktor neresidir,kimdir ?. Ya da sizin alanınız mıdır? cevabınız için şimdiden teşekkürler.
Bir çok merkezde başarıyla yapılıyor. Nerede yaşıyorsunuz? Geçmiş olsun.
Merhaba bende 2-3 derece mitral yetersizliği var mvp doğuştan robotik cerrahi kapak tamiri yada mandallama yontemi ile ameliyat olabilirmiyim
Henüz ameliyat için erken. İleride gerekirse robotik cerrahi ile yapılabilir. Geçmiş olsun.
Hocam 44 yaşında halam 3 ay önce kalp kapakçığı değişti şimdi ise kalp ve akciğer arasında bi damarın delindiği söyleniyor ve ciğerinde kan toplanıyor.tekrar açık amaliyat olup o damarı bulup dikmemiz gerekir denildi.ama ikinci bir açık amaliyatı da kaldıramaya bilir.dr.%50 çıkabileceğini söyledi.bu amaliyatı açmadan mikro robotik yöntemle yapabiliyormusunuz yada ne önerirsiniz lütfen acil cevap verin diyarbakır da oturuyoruz.sevgiler teşekürler
Tetkiklerini görmeden size yardımcı olmam ne yazık ki mümkün değil.
Hocam merhaba,
Aort kapak ta daralma be basinc 70 64 yasinda bayan hastamiz mitral kapakda kacak var 3+ mevcut kapaklarin ikiside degisecek dendi acaba hastanenizde aort kapak degisimi robotik cerrahiyle yapilabiliyormu cok tesekkurler simdiden..
Merhaba. Maalesef aort kapak robotik cerrahiyle şimdilik yapılmıyor. Geçmiş olsun.
Hocam merhabalar bikuspit aort hastasiyim aort damarımda daralma mevcut. Ilerleyen zamanda ameliyat gerekli görüldüğünde robotik ameliyat olabilme sansim var mi?
Merhaba. Robotik değil ama minimal invaziv (küçük kesi) yapılabilir. Geçmiş olsun.
Hocam merhabalar babamın acil şekilde by- pass olması gerekiyor robotik ameliyat için ve fiyat için sizden bilgi almak istiyorum.
Merhaba. Geçmiş olsun. Yarın 02123044895 numaralı telefondan Sevinç hanımı arayıp bilgi alabilirsiniz. Geçmiş olsun.