MENÜ
KAPAT
MENÜ
KAPAT
İlgi Alanları
Aort kapağı kalbin sol karıncığı ile vücuda kan taşıyan ana atardamar olan aort damarı arasında bulunan bir kapaktır. Normalde 3 yaprakçıktan oluşur.
Aort Kapağı Ne İşe Yarar, Nasıl Çalışır?
Aort kapağı kalbin vücuda pompaladığı kanın geri gelmesini önler. Kalp kasıldığında açılır ve kan önünde hiçbir direnç olmadan vücuda pompalanır. Kalp gevşediğinde ise aortadaki basınç ile aort kapak kapanır ve kan kalbe geri dönmez.
Aort Kapağının Bozuklukları Nelerdir?
Aort kapağının fonksiyonel olarak iki bozukluğu vardır. Bunlar aort darlığı ve aort yetersizliğidir.
Aort Darlığı Nedir?
Aort darlığında aort kapağı tam açılamaz ve bunun sonucunda kalp vücudumuza rahat bir şekilde kan pompalayamaz. Vücudumuza yeterli kanı pompalamak için kalbimiz daha fazla çalışmak zorunda kalır ve bu durum da zamanla kalbimizi zayıflatır ve kalp yetersizliğine zemin hazırlar. Aort darlığı yetişkinlerde en sık görülen kalp kapak hastalığıdır. Normalde 3-4 cm2 olan aort kapak alanı 1 cm2 ‘nin altına düştüğünde artık kritik aort darlığından söz edilir. Kritik aort darlığı ciddi ve tehlikeli bir hastalıktır ve ani ölüm ile sonuçlanabilir.
Aort Darlığının Bulguları Nelerdir?
• Eforla göğüs ağrısı ve/veya göğüste sıkışma hissi
• Eforla yorgunluk , halsizlik ve baş dönmesi
• Eforla nefes darlığı
• Çarpıntı
• Ani bayılma (senkop)
• Kalpte üfürüm
Aort Darlığı Nasıl Teşhis Edilir?
Aort darlığında kesin teşhis ekokardiyografi (kalp ultrasonu) ile konur. Aort kapağındaki akım hızı 4.0 m/sn veya daha yüksekse, kapak üzerinde ortalama basınç gradyenti 40 mmHg ve üstü ise ve aort kapak alanı 1 cm2 veya daha düşükse ciddi aort darlığı tanısı konur.
Aort Darlığı Ne Zaman Ameliyat Edilmelidir?
Ciddi aort darlığı olan bir hastada yukarıdaki belirtiler varsa ameliyat kararı verilir. Şikayeti olmayan bir hastada ise:
1. Kalbin kasılma gücü (EF) % 50’nin altına düşmüş ise
2. Hastada başka bir kalp ameliyatı yapılacaksa
3. Ekokardiyografide aort kapakta akım hızı 5 m/sn’nin üstünde saptanmışsa
4. Hastanın egzersiz toleransı düşmüş veya eforla tansiyon düşmesi saptanmışsa
5. Hastalık hızlı ilerliyorsa ( aort kapak kan akım hızı senede 0.3 m/sn’den daha fazla artıyorsa)
ameliyat kararı verilebilir.
Aort Yetersizliği Nedir?
Aort kapağının kalp gevşediği zaman kanı kalbe geri kaçırmasıdır.
Aort Yetersizliğinin Nedenleri Nedir?
Aort yetersizliği nedenleri arasında
• Romatizmal ateş
• Doğumsal (özellikle biküspid aort kapak)
• Endokardit (kapak enfeksiyonu)
• Kollajen doku hastalıkları
• Dejeneratif hastalık
• Travma
• Geçirilmiş cerrahi işlem sonrası (özellikle TAVI), sayılabilir.
Ayrıca aort damarının genişlemesi ve baloncuklaşması olan aort anevrizmalarında da aort kapak kanı geri kaçırabilir.
Aort Yetersizliğinin Bulguları Nelerdir?
• Eforla artış gösteren göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Taşikardi ve ritim bozukluğu
• Ayak bileklerinde şişme
Aort Yetersizliği Nasıl Teşhis Edilir?
Aort yetersizliğinde kesin teşhis ekokardiyografi (kalp ultrasonu) ile konur.
Aort Yetersizliği Ne Zaman Ameliyat Edilmelidir?
1. Hastanın kalp yetersizliği yakınmaları varsa
2. Egzersiz testinde performans düşüklüğü
3. Kalbin kasılma gücü (EF) % 50’nin altına düşmüş ise (şikayet yoksa bile)
4. Kalbin büyümesi
Aort Kapak Ameliyat Nasıl Yapılır?
Aort kapak ameliyatları standart olarak Sternum adı verilen iman tahtası kemiğinin kesilmesi ile yapılır. Alternatif olarak aort kapak ameliyatları Minimal İnvaziv (Küçük Kesi, Koltuk Altı Kalp Ameliyatı v.s) gibi yöntemler kullanılarak yüksek başarı oranları ile giderek artan sayılarda yapılmaktadır. Bu tür ameliyatların en büyük avantajları; kemiğin hiç kesilmemesi ya da kısmi kesilmesi, daha az ağrı, daha hızlı iyileşme, küçük kesi nedeni ile daha kozmetik olması ve günlük yaşantıya daha çabuk dönülmesidir.
Ameliyatta aort kapağının öncelikle tamir edilmesi tercih edilmelidir. Ancak aort darlığında aort kapağı çoğu zaman kireçlenmiş olduğundan tamir genellikle mümkün olmaz. Bu durumda hasta kireçli kapak çıkartılır, kireçler temizlenir ve yerine uygun ölçü ve yapıda protez kapak yerleştirilir. Protez kapak olarak mekanik veya biyolojik kapaklar kullanılabilir. Mekanik kapak üzerinde pıhtı ve doku oluşmadığı, ve enfekte olmadığı müddetçe çok uzun yıllar dayanır. Bozulma ve dejenere olma ihtimali hemen hemen yoktur. Ancak bu kapakların kullanımında ömür boyu kan sulandırıcı ilaç kullanmak gereklidir. Biyolojik kapaklarda ise ilk 3 aydan sonra kan sulandırıcı ilaç kullanmak gerekmez. Ancak biyolojik kapaklar da ortalama 15-20 yılda dejenere olup tekrar ameliyat gereksinimi doğururlar. Ameliyatın çok yüksek riskli olduğu ileri derecede yaşlı ve kırılgan hastalarda bir diğer alternatif TAVI yöntemidir.
Tavi Yöntemi Nedir, Nasıl Yapılır?
TAVI yöntemi aynen anjiyografide yapıldığı gibi kasıktan kateterle girilerek kireçli aort kapağının içine kateter içine sıkıştırılmış olan kapağı yerleştirme işlemidir.
TAVI yönteminin uzun dönem sonuçları henüz belirsiz olduğundan, ve kendine özgü bir takım risklerinden (kalp bloğu ve artmış kalp pili ihtiyacı, kapağın etrafından olan kaçak, kireç embolisi, ve uzun süre dayanıklılık konusunda bir takın tereddütler) dolayı henüz tüm hastalarda güvenle kullanılabilecek bir durumda değildir. Türkiye’de TAVI yapan ikinci merkez olan kliniğimizin bir diğer özelliği halen cerrahi ekip tarafından bu işlemin rutin yapıldığı ilk ve tek merkezdir.
Son yıllarda tüm dünyada kalp cerrahları tarafından giderek artan bir ilgi ile karşılanan bir diğer aort kapak ameliyatı yöntemi ise OZAKİ prosedürüdür.
Ozaki Ameliyatı Nedir, Nasıl Yapılır?
Ozaki ameliyatı standart aort kapak ameliyatlarıyla aynı şekilde yapılır. Ancak protez olarak mekanik kapak veya biyolojik kapak kullanılmaz. Bunlar yerine kireçli kapak temizlenir. Aort kapağının orijinal ölçüleri alınır. Belli bir şablon dahilindehastanın kendi kalp zarı (perikard) kullanılarak hastaya özgü bir kapak oluşturur. Bu tekniğin avantajları ameliyatta yabancı doku kullanılmaması, kapağın sessiz olması, ameliyattan sonra kan sulandırıcı ilaç kullanma gereksinimi olmaması, enfeksiyonlara karşı dirençli olması, ve kalp bloğu ve kalp pili gereksiniminin neredeyse sıfır olmasıdır. Dr. Ozaki’nin ameliyat ettiği 1100’ü aşkın hastanın 12 senelik takiplerinde hastaların %95.8’inde yeni bir ameliyat ihtiyacı olmamıştır. Türkiye’de bu yöntemin ilk uygulayıcılarından olan merkezimizde bugüne dek 30’u aşkın hastaya % 100 başarı ile bu ameliyat yapılmıştır.
Biküspit Aort Kapak Nedir?
Biküspid aort kapak, aort kapağının doğuştan 3 yerine iki yaprakçıklı olmasıdır.
En sık görülen doğumsal kalp anomalisidir. 100 canlı doğumun 0.5-2 sinde rastlanır. Kalıtımsal olarak geçtiği gösterilmiştir. Biküspid aort kapaklı bir insanın birinci derece yakınlarında görülme olasılığı yaklaşık % 10’dur. Biküspid aort kapaklı hastalarda aort darlığı, aort yetersizliği, aort anevrizması (baloncuklaşma) ve buna bağlı aort diseksiyonu görülebilir. Bu nedenle bu hastaların yakın takibi önemlidir. Biküspid aort kapaklarda daralma, yetersizlik veya her ikisi birden görülebilir.
Biküspid aort kapağın cerrahi müdahaleleri ve aort protez kapak tipleri normal aort kapak girişimlerinin aynısıdır. Bu hastalarda da Ozaki ameliyatı başarı ile yapılmaktadır.
Hocam merhaba,
Sol Ventrikül Ölçüm Referans Sol ve Sağ Atriyum Ölçüm Referans
Aort Kökü (cm) 37 sin val
2.2 – 3.7 Sol Atriyum Boyutu (cm) 37 2.7 – 3.8(K) 3.0 –
4.0(E)
Aort Kapak Açıklığı (cm) 21 2.1 – 3.4 Sağ Atriyum Boyutu (cm) N 2.9 – 4.5(K) 2.9 –
4.5(E
Asendan Aorta Çapı 33
Diyastol Sonu çapı (cm) 48 3.9 – 5.3 (K) 4.2 – 5.9
(E
Sistol Sonu Çapı (cm) 32 2.1 – 4.0 Sağ Ventrikül Ölçüm Referans
Septum (cm) 8 0.6 – 1.0 Diyastol Çapı(cm) 25 10
EF (%) 65 55 TAPSE (cm) N > 18
LV Bölgesel Duvar Hareketleri :
Sol Ventrikül Diyastolik İşlevi Perikart (morfoloji) NORMAL
E/A (mm/sn) 7,5 – 6,0 Perikart Efüzyonu YOK
Kapaklar Yapı Velosite
(m/sn) Yetersizlik (1-4)
Aort NORMAL 1,1 YOK
Mitral NORMAL 85/65 ESER
Trikuspit NORMAL ESER
Pulmoner NORMAL HAFİF
Sistolik Pulmoner Arter Basıncı (mmHg): 15 mmHg
SONUÇ:
HAFİF PY, ESER TY ve MY
Merhaba, ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.
Vermiş olduğunuz bilgiler ve geri dönüşünüz için müteşekkiriz iyiki varsınız hocam 🙏 saygilar
Hocam merhaba ameliyat olmalı mıyım
AORTİK KAPAK VE AORT PULMONER KAPAK VE
PULMONER ARTER
Kapak Yapısı : biküspit Kapak Yapısı : normal
Kapak Açılımı (1.5 – 2.6 cm) : Pulmoner Arter Çapı : normal
Aortik Kök (2.0 – 3.7cm) : Pulmoner Arter Basıncı (mmHg) : 30
Çıkan Aort(2.0 – 3.7 cm) : 3.4 Velosite (0.6 – 0.9 m/sn) : 0.8
Velosite (1.0 – 1.7 m / sn) : Gradient (max./ort mmHg) :
Gradient (max./ort mmHg) : Pulmoner Yetmezlik : minimal
Aort Yetmezliği :2-3 derece ekzantrik
MİTRAL KAPAK TRİKÜSPİT KAPAK
Kapak Yapısı : normal Kapak Yapısı : normal
Kapak Alanı (4 – 6 cm2) : Velosite (0.3-0.7 m/sn) :
Velosite (E/A)(0.6 – 1.3 m/sn) : Gradient (max./ort mmHg) :
Gradient (max./ort mmHg) : Triküspit Yetmezliği : minimal
Mitral Yetmezliği : minimal-1
SOL VENTRİKUL
Diyastolik Çap (3.5 – 5.7 cm) : 6.0 SOL ATRİUM : 4.0
Sistolik Çap (2.2. – 4.1 cm) : 3.5 SAĞ ATRİUM : normal
Diyastolik Volüm (70 – 155 ml) : SAĞ VENTRİKÜL : normal
Sistolik Volüm (13-66 ml) : PERİKARD : normal
Atım Volümü (41 – 105 ml) :
Ejeksiyon Fraksiyonu (54 – 80 %) : 50-55
Fraksiyonel Kısalma (18 – 42 %) :
Duvar Kalınlığı (0.6 – 1.1) ivs: 1.2cm ad: 1.1cm
Duvar Hareketleri : normal
Merhaba, şu an için ameliyatlı bir şey yok.
TRANSTORASİK EKOKARDİYOGRAFİ RAPORU
SOL VENTRİKÜL VE AORT SOL ATRİYUM, SAĞ ATRİYUM, SAĞ VENTRİKÜL
SV End-Diyastolik Çap (mm) 46 Sol Atriyum Ant-Post Çap (mm) 28
SV End-Sistolik Çap (mm) 30 Sol AtriyumApikobazal Çap (mm) N
IV Septum Kalınlığı (mm) 12 Sol AtriyumMed-Lat Çap (mm) N
Posterior Duvar Kalınlığı (mm) 12 Sol Atriyum Hacmi (ml)
AortikAnulus Çapı (mm) 22 Sağ AtriyumApikobazal Çap (mm) N
SinusValsalva Çapı (mm) 38 Sağ AtriyumMed-Lat Çap (mm) N
Asendan Aort Çapı (mm) 45 Sağ Atriyum Alanı (cm2)
SV Ejeksiyon Fraksiyonu (Vizüel) 60 Sağ VentrikülInflow Çapı (mm)
SV Ejeksiyon Fraksiyonu (Simpson) Sağ Ventrikül 4B Bazal Çapı (mm) N
E (m/s) e> a Sağ Ventrikül TAPSE (mm) N
A (m/s) / Sağ VentrikülSt (cm/s) 12
Em (cm/s) / Sağ Ventrikül ES Alan (cm2)
Am (cm/s) / Sağ Ventrikül FAC (%)
SOL VENTRİKÜL DUVAR HAREKETLERİ
N
MİTRAL KAPAK AORT KAPAK
Kapak Morfolojisi Normal Kapak Morfolojisi Biküspit
Yetersizlik Derecesi Hafif Yetersizlik Derecesi Hafif
Vena Contracta (mm) Vena Contracta (mm)
Jet Alanı/LA Alanı (%) Jet Çapı/LVOT Çapı (%)
EROA (mm2) EROA (mm2)
Regurgitasyon Volümü (ml) Regurgitasyon Volümü (ml)
Stenoz Derecesi Yok Stenoz Derecesi Yok
Planimetrik Kapak Alanı (mm2) Vmax (m/s) 1,6
P½t Kapak Alanı (mm2) MaxGradient(mmHg)
Gradient (mmHg) MeanGradient(mmHg)
Wilkins Skoru Kapak Alanı
TRİKÜSPİT KAPAK PULMONER KAPAK
Kapak Yapısı Normal Kapak Yapısı Normal
Yetersizlik Derecesi Yok V max (m/s) 0,9
Yetersizlik Velositesi (m/s) PY Derecesi
Inferior Vena Cava Çapı (mm) kollabe PA Sistolik Basıncı (mmHg) alınamadı
Anülüs Çapı (mm) PA Çapı (mm)
PERİKARD, KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI ve DİĞERLERİ
N
SONUÇ
Ascendan Aort Dilatasyonu
LV Hipertrofisi
Hafif Mitral ve Aort Yetersizliği
Biküspit Aort Kapak
Şu an için müdahale gerektiren bir şey yok. 6 ayda bir kardiyoloji kontrolüne gitmenizi öneririm. Geçmiş olsun.
EKO No :ECHO-136434 Kilo : Boy : VYA : Nabız :
Ölçümler
IVSd (0.8-1.1cm): Arka duvar d (0.8-1.1cm): Aort kökü (<3.5cm):
LA (<2.2cm/m2): LA (indeks): Çıkan aorta:
LVDSÇ (%60):
LVSSÇ (<1.9cm/m2): LVSSÇ (indeks): E-IVS (4cm2):
Ortalama aort gradienti: Planimetrik ölçüm:
Aort kapak alanı: Maksimum mitral gradienti:
Aort yetmezliği: Ortalama mitral gradienti:
ERO: Mitral yetmezliği: 2-3 derece
RV: ERO:
VC: RV:
PHT: VC:
MY pik hızı:
Triküspid kapak Pulmoner kapak
Triküspid yetmezliği: Pulmoner yetmezlik:
Maksimum triküspid gradienti: Maksimum pulmoner gradienti:
Ortalama triküspid gradienti: Ortalama pulmoner gradienti:
Sistolik pulmoner arter basıncı:
Triküspid jet hızı:
VCI:
Solunumsal değişiklik:
Sol ventrikül diyastolik fonksiyonları:
Mitral E (0.7-1m/s): Deselerasyon zamanı (170-220ms):
Mitral A (0.4-0.7m/s): IRT (60-90ms):
E/A:
Doku Doppler mitral annülüs:
Lateral E’: Ortalama E’:
Septal E’: E/E’ ort:
BUL GUL AR:
Yorum: LV açısından kontrol TTEKO :
Posterior ve lateral duvarların bazal segemntleri iyi , orta segmentleri hipokinetik olup , diğer duvar haraketleri akinetikdir .
LVEF-%28 ( Simpson )
Mitral kapak üzerinde 2-3 derece ,ekzantrik MY izlenmiştir . .
Merhaba. Bu hastada kalp yetersizliği mevcut. Mutlaka kardiyolojiye görünsün.
Merhaba hocam
1-AORT DARLIĞI- İLERİ AVMAX:4.2 m/s MAX/MEAN GR:70/37mmHg.DEVAMLILIK DENKLEMİ İLE AVA: 0.85cm²,DVI:0.19- AORT YETERSİZLİĞİ- ESER
2- MİTRAL YETERSİZLİĞİ- ESER
3-TRİKÜSPİT YETERSİZLİĞİ-ESERPABs:20+mmhg4-SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONU NORMAL EF%60 5-SAĞ VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONU NORMAL TAPSE:27mm RV SM:12cm/s
Merhaba, ameliyat gerekir. Geçmiş olsun.
Hocam Merhabalar,
TEMEL TRANSTORASİK EKOKARDİYOGRAFİ RAPORU SOL VENTRİKÜL VE AORT SOL ATRİYUM, SAĞ ATRİYUM, SAĞ VENTRİKÜL SV End-Diyastolik Çap (mm) 45 Sol Atriyum Ant-Post Çap (mm) 36 SV End-Sistolik Çap (mm) 26 Sol AtriyumApikobazal Çap (mm) – IV Septum Kalınlığı (mm) 8 Sol AtriyumMed-Lat Çap (mm) – Posterior Duvar Kalınlığı (mm) 8 Sol Atriyum Hacmi (ml) AortikAnulus Çapı (mm) 17 Sağ AtriyumApikobazal Çap (mm) N SinusValsalva Çapı (mm) 27 Sağ AtriyumMed-Lat Çap (mm) N Asendan Aort Çapı (mm) 28 Sağ Atriyum Alanı (cm2) SV Ejeksiyon Fraksiyonu (Vizüel) 60 Sağ VentrikülInflow Çapı (mm) SV Ejeksiyon Fraksiyonu (Simpson) Sağ Ventrikül 4B Bazal Çapı (mm) N E (m/s) 122 Sağ Ventrikül TAPSE (mm) 20 A (m/s) 103 Sağ VentrikülSt (cm/s) N Em (cm/s) – Sağ Ventrikül ES Alan (cm2) Am (cm/s) – Sağ Ventrikül FAC (%) SOL VENTRİKÜL DUVAR HAREKETLERİ N MİTRAL KAPAK AORT KAPAK Kapak Morfolojisi Normal Kapak Morfolojisi Normal Yetersizlik Derecesi Yok Yetersizlik Derecesi Yok Vena Contracta (mm) Vena Contracta (mm) Jet Alanı/LA Alanı (%) Jet Çapı/LVOT Çapı (%) EROA (mm2) EROA (mm2) Regurgitasyon Volümü (ml) Regurgitasyon Volümü (ml) Stenoz Derecesi Yok Stenoz Derecesi Yok Planimetrik Kapak Alanı (mm2) Vmax (m/s) 1,6 P½t Kapak Alanı (mm2) MaxGradient(mmHg) Gradient (mmHg) MeanGradient(mmHg) Wilkins Skoru Kapak Alanı 3K TRİKÜSPİT KAPAK PULMONER KAPAK Kapak Yapısı Normal Kapak Yapısı Normal Yetersizlik Derecesi Yok V max (m/s) 1,1 Yetersizlik Velositesi (m/s) PY Derecesi Inferior Vena Cava Çapı (mm) kollabe PA Sistolik Basıncı (mmHg) alınamadı Anülüs Çapı (mm) PA Çapı (mm) PERİKARD, KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI ve DİĞERLERİ N SONUÇ Normal Ekokardiyografi bulguları
Normal
Müşerref Yalçın
Merhaba hocam
2D- M MODE EKOKARDİYOGRAFİ
Parametreler Referans Paremetreler Referans
LVEDD (cm) 4.0
LVESD (cm)
IV Septum (cm) 1,0 0,6-1,1 Asendan aorta (cm)
Posterior Duvar (cm) 0,6-1,1 Sağ atriyum (cm) 2,9-4,5
EF %65 E> 52 K> 54 Sağ ventrikül mid (cm) 3,6
EF (Simpson’s) % E> 52 K> 54 LA volume indeksi (ml/m2)
Mitral Kapak Triküspit Kapak
Mitral E Velositesi (m/sn) 0, Triküspit E velositesi (m/sn) 0,5
Mitral A Velositesi (m/sn) 0, Triküspit A velositesi (m/sn)
Deselerasyon zamanı (m/sn)
IVRT (m/sn)
Triküspit Yetersizliği
Lateral e’ (m/sn) 0,0 Tahmini sPAB (mmHg)
Mitral max gradient (mmHg) TAPSE (cm)
Mitral mean gradient (mmHg) RV TDIs (m/sn)
Mitral Kapak Alanı (MVA, cm2 Triküspit max/mean gradient (mmHg)
Mitral Yetersizliği Triküspit anulusu (mm)
Kapak Yapısı/Hareketi Normal Kapak Yapısı/Hareketi Normal
Aort Kapak Pulmoner Kapak
Aort Velositesi (m/sn) 1,8 Pulmoner Velositesi ( m/sn) 1,0
Aort max. gradient (mmHg) 13 Pulmoner Peak Gradiyent (mmHg)
Aort mean gradient (mmHg) Pulmoner mean gr (mmHg)
Aort Yetersizliği Ortalama PAB (mmHg) – PY üzerinden
AVA (cm2) Pulmoner yetersizlik
Kapak Yapısı/Hareketi Normal Kapak Yapısı /Hareketi Normal
Sol ventrikül duvar hareketleri Normal
İnteratriyal septumdan renkli doppler ile geçiş izlenmedi
IVC solunum ile >%50 kollabe olmaktadır
SONUÇ:
Grade 1 diyastolik disfonksiyon
AORT KAPAK GRADİENT ARTIŞI PEAK 13 MMHG
HAFİF TY SPAB 25 MMHG
Sonuç ve Öneriler
2D- M MODE EKOKARDİYOGRAFİ
Parametreler Referans Paremetreler Referans
LVEDD (cm) 4.0
LVESD (cm)
IV Septum (cm) 1,0 0,6-1,1 Asendan aorta (cm)
Posterior Duvar (cm) 0,6-1,1 Sağ atriyum (cm) 2,9-4,5
EF %65 E> 52 K> 54 Sağ ventrikül mid (cm) 3,6
EF (Simpson’s) % E> 52 K> 54 LA volume indeksi (ml/m2)
Mitral Kapak Triküspit Kapak
Mitral E Velositesi (m/sn) 0, Triküspit E velositesi (m/sn) 0,5
Mitral A Velositesi (m/sn) 0, Triküspit A velositesi (m/sn)
Deselerasyon zamanı (m/sn)
IVRT (m/sn)
Triküspit Yetersizliği
Lateral e’ (m/sn) 0,0 Tahmini sPAB (mmHg)
Mitral max gradient (mmHg) TAPSE (cm)
Mitral mean gradient (mmHg) RV TDIs (m/sn)
Mitral Kapak Alanı (MVA, cm2 Triküspit max/mean gradient (mmHg)
Mitral Yetersizliği Triküspit anulusu (mm)
Kapak Yapısı/Hareketi Normal Kapak Yapısı/Hareketi Normal
Aort Kapak Pulmoner Kapak
Aort Velositesi (m/sn) 1,8 Pulmoner Velositesi ( m/sn) 1,0
Aort max. gradient (mmHg) 13 Pulmoner Peak Gradiyent (mmHg)
Aort mean gradient (mmHg) Pulmoner mean gr (mmHg)
Aort Yetersizliği Ortalama PAB (mmHg) – PY üzerinden
AVA (cm2) Pulmoner yetersizlik
Kapak Yapısı/Hareketi Normal Kapak Yapısı /Hareketi Normal
Sol ventrikül duvar hareketleri Normal
İnteratriyal septumdan renkli doppler ile geçiş izlenmedi
IVC solunum ile >%50 kollabe olmaktadır
SONUÇ:
Grade 1 diyastolik disfonksiyon
AORT KAPAK GRADİENT ARTIŞI PEAK 13 MMHG
HAFİF TY SPAB 25 MMHG
Kormal, ciddi bir şey yok.
Bulgular
( ) Sinüs ( )Af ( )TTE ( )TEE AORTA VE AORT KAPAĞI Kapak Yapısı : TRİCUSPİS Aortik kök (2.0-3.7): NORMAL Kapak açılımı (1.5-2.6): NORMAL Çıkan aort (2.0-3.7): 3,9 cm Aort yetmezliği : EGZ 2-3 AY Velosite (1.0-1.7): 1,3 m/sn Gradinet(max/ort) : PULMONER ARTER VE PULMONER KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Pulmoner arter çapı : NORMAL Pulmoner yetmezlik : + Pulmoner arter basıncı: SPAB: NORMAL Velosite(0.6-0.9) : 0,6 m/sn Gradiyent (max/ort): MİTRAL KAPAK Kapak yapısı : METALİK Kalınlık : Kalsifikasyon: Mobilite : Subvalvuler yapı : Kapak alanı (4-6) : Mitral yetmezliği : PV MIN-1 MY Velosite(E/A) (0,6-1,3): Gradient (max/ort): 14/8 mmHg TRİKÜSPİT KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Triküspit yetersizliği: MIN-1 TY Velosite-gradient(0.3-0.7): Genişlik SEK Trombüs Sol Atrium(1.9-4cm) 4,2 Sağ Atrium NORMAL Sağ Ventrikül(0.9-2.6) NORMAL Perikard: NORMAL SOL VENTRİKÜL Diyastolik çap : 5,8 cm Sistolik çap : Diyastolik Volumü: Sistolik Volümü: Atım Volümü: Ejeksiyon Fraksiyonu: % 40 Fraksiyonel kısalma: Duvar Kalınlığı (0,6-1,1): IVS: 1,0 SVAD:1,0 Duvar hareketleri : IVS MİD APİKALİ HİPOKİNETİK, APEKS HAFİF HİPOKİNETİK PARASTERNAL GÖRÜNTÜLER YETERSİZ İAS DEN RENKLİ DOPPLER İLE GEÇİŞ İZLENMEDİ IVC NORMAL SOLUNUMSAL VARYASYONU MEVCUT SUPRASTERNAL İNCELEME NORMAL
Merhaba, ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.
İyi aksamlar kalp kontrol sonuc
81 yaş kadin
Aort yetersizligi. Eser
Mitral yetersizlik 1.derece
Sol ventrikul diastolik disfonksiyonu
Sol ventrikul sistolik fonksiyonu normal sinir
Trikuspit yetersizlik 1 derece.pabs.4Ommhg
Tehlikeli bir durum varmı ne yapmamız gerekir cevaplarsanız seviniriz
Merhaba, ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.
Merhabalar Hocam,
Raporu yorumlayabilir misiniz kızımın.
Kardiyak apeks : sola doğru
Viscero-atriyal situs : solitus
Atriyoventriküler bağlantı : konkordan
Ventriküloarteryel bağlantı : konkordan
Aort-pulmoner arter ilişkisi : normaldeki gibi
Pulmoner venöz dönüş : normal
Sistemik venöz dönüş : normal
Atriyal septum : defekt saptanmadı.
Soldaki AV kapak : Mitral kapak yapısında, darlık veya yetersizlik yok
Sağdaki AV kapak : Triküspit kapak yapısında, patolojik yetersizlik yok
Ventriküler septum : defekt görülmedi.
Sol ventrikül çıkış yolu : açık, darlık yok
Aortik kapak : biküspit, sol ve sağ kusplar arasında raphe mevcut, darlık yok orta yetersizlik saptandı PHT:407m/sn anülüs:17mm SVS:21mm STJ:18mm
Asendan aort : supravalvüler darlık yok, anevrizma yok asendan aorta:24mm
Arkus ve desendan aorta : arkus solda, arcus veya istmus hipoplazisi, koarktasyon yok Holodiastolik revers akım izlenmedi.
Sağ ventrikül çıkış yolu : açık, darlık yok
Pulmoner kapak : kapak yapısı ve hareketleri normal, pulmoner akım hızı normal, PAB:10mmHg
Pulmoner arter : genişliği normal, dalları konfluent, periferik darlık saptanmadı
Duktus arteriosus : açıklık yok
Perikard : effüzyon ve konstriksiyon yok
Endokard : fibroelastoz, vejetasyon, trombus ve kitle yok
Myokard : noncompaction, kitle saptanmadı
Ventrikül kontraksiyonları : normal KF% 45
Kalp boşlukları : sol kalp boşlukları geniş, ventriküler hipertrofi, dilatasyon, hipoplazi yok,
LVIDd:43mm LVIDs:23mm
Vmax: 4.62 m/sn
Vmean: 3.13 m/sn
Max Gradyan: 85 mmHg
Mean Gradyan: 43 mmHg
AI P¹½t: 332 ms
VTI: 118 cm
Pulmoner Kapak
PV Max: 1.53 m/sn
Pulmoner Kapak Gradyanı: 9 mmHg
Merhaba, Bu rapor biraz çelişkili. Yukarıda aort kapakta darlık yok deniyor, aşağıda ciddi darlık belirtiliyor.
İyi akşamlar merhabalar babamın tahlil sonuçları
Mitral kapak üzerine 10/5mmhg gradiyent izlendi
ef % 55
A.vel 1.3
LA 52 MM şeklinde daha önce kalp kapağı ameliyatı oldu yaklaşık 20 yıl oluyor. şuan yaşı 61. Sonuçları değerlendirebilir misiniz
Merhaba, şu an için ciddi bir durum görünmüyor.
Merhabalar Hocam,
Kızımın raporunu yolluyorum. Ameliyat olmadan ilerlemesi bu şekilde kalır mı acaba? Çok korktuk.
Siz de bilgi verirseniz çok seviniriz.
pediyatrik Renkli Doppler EKOKARDİYOGRAFİK İNCELEME
Kardiyak apeks sola doğru
Viscero-atriyal situs : solitus
Atriyoventriküler bağlantı konkordan
Ventriküloarteryel bağlantı konkordan
Aort-pulmoner arter ilişkisi
normaldeki gibi
Pulmoner venöz dönüş
normal
Sistemik venöz dönüş
normal
Atriyal septum defekt saptanmadı.
Soldaki AV kapak
Mitral kapak yapısında, darlık veya yetersizlik yok
Sağdaki AV kapak
Triküspit kapak yapısında, patolojik yetersizlik yok
Ventriküler septum defekt görülmedi.
açık, darlık yok Sol ventrikül çıkış yolu
biküspit, sol ve sağ kusplar arasında raphe mevcut, darlık yok orta yetersizlik saptandı PHT:407m/sn anülüs:17mm
Aortik kapak
Asendan aort supravalvüler darlık yok, anevrizma yok asendan aorta:24mm
SVS:21mm STJ:18mm
Arkus ve desendan aorta arkus solda, arcus veya istmus hipoplazisi, koarktasyon yok Holodiastolik revers akım izlenmedi.
Sağ ventrikül çıkış yolu açık, darlık yok
Pulmoner kapak
kapak yapısı ve hareketleri normal, pulmoner akım hızı normal, PAB:10mmHg
Pulmoner arter genişliği normal, dalları konfluent, periferik darlık saptanmadı
Duktus arteriosus
açıklık yok
Perikard effüzyon ve konstriksiyon yok
fibroelastoz, vejetasyon, trombus ve kitle yok
Endokard
Myokard noncompaction, kitle saptanmadı
Ventrikül kontraksiyonları normal KF% 45
Kalp boşlukları sol kalp boşlukları geniş, ventriküler hipertrofi, dilatasyon, hipoplazi yok,
LVIDd:43mm LVIDs:23mm
SONUÇ: Biküspit Aorta Tip1 (L/R)
Aort Yetersizliği(orta)
NOT:Hasta Sadi Konuk EAH’de görülmüş. Enapril başlanmış. Hasta henüz kullanmamış.Lasix haftada 3 gün ve sinopryl 1×1 başlandı.
Merhaba, şu an için ciddi bir şey yok. Kardiyoloji takibinde kalmasını öneririm. Geçmiş olsun.
Merhaba Hocam,
Normal Lv sistolik fonksiyonları
Aort kapak triküspit yapıda
Diyastolik dolisfonksiyon grade 1
Belirti: Düz yürümede sorun yok. Ancak eğilip halktığımda, merdiven çıkarken, ya da hafif koşsam dahi nedessiz kalıyorum.
Şimdiden teşekkürler hocam. İyi çalışmalar.
Merhaba, raporunuz normal.
( ) Sinüs ( )Af ( )TTE ( )TEE AORTA VE AORT KAPAĞI Kapak Yapısı : TRİCUSPİS Aortik kök (2.0-3.7): NORMAL Kapak açılımı (1.5-2.6): NORMAL Çıkan aort (2.0-3.7): 3,5 cm SV:3,6 cm Aort yetmezliği : YOK Velosite (1.0-1.7): 1,2 m/sn Gradinet(max/ort) : PULMONER ARTER VE PULMONER KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Pulmoner arter çapı : NORMAL Pulmoner yetmezlik : + Pulmoner arter basıncı: MPAB: 10 +3 mmHg Velosite(0.6-0.9) : 1,0 m/sn Gradiyent (max/ort): MİTRAL KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Kalınlık : Kalsifikasyon: Mobilite : Subvalvuler yapı : Kapak alanı (4-6) : Mitral yetmezliği : MIN MY Velosite(E/A) (0,6-1,3): E>A E’LATERAL:13 cm/sn Gradient (max/ort): TRİKÜSPİT KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Triküspit yetersizliği: MIN TY Velosite-gradient(0.3-0.7): Genişlik SEK Trombüs Sol Atrium(1.9-4cm) 4,0 cm Sağ Atrium NORMAL Sağ Ventrikül(0.9-2.6) NORMAL RVS’:12 cm/sn Perikard: NORMAL SOL VENTRİKÜL Diyastolik çap : 4,8 cm Sistolik çap : 2,6 cm Diyastolik Volumü: Sistolik Volümü: Atım Volümü: Ejeksiyon Fraksiyonu: %60 Fraksiyonel kısalma: Duvar Kalınlığı (0,6-1,1): IVS: 1,4 SVAD:1,3 Duvar hareketleri : NORMAL İAS DEN RENKLİ DOPPLER İLE GEÇİŞ İZLENMEDİ IVC NORMAL SOLUNUMSAL VARYASYONU MEVCUT DR.E.GAZİOĞLU
Ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.
Hocam merhabalar sonuçlarımı yorumlarsanız çok memnun olurum şimdiden çok teşekkürler
EF:%60
Diys.Septum kalınlığı:1.4
LVH
Kalp boşlukları normal
Aort Çapı3.3
1 mu
Eser Ty
Merhaba, ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.