MENÜ
KAPAT
MENÜ
KAPAT
İlgi Alanları
Mitral kapak kalbin sol kulakçığı ile sol karıncığı arasında bulunup kan akımına tek yönlü olarak izin veren bir kapaktır. Bu kapak iki yapraklı olup yaprakları paraşüt ipleri gibi iplikçiklerle karıncık adalesine tutunur.
Mitral Kapak Nedir?
Mitral kapak temel olarak 4 yapının birleşmesi ile oluşur.
• Kapak yaprakçıklıkları (leaflet)
• Kapak halkası (annulus)
• Papiller kaslar (kapağın hareketini sağlayan kaslar)
• Chordea tendinae (kasları yaprakçıklara bağlayan iplikçikler)
Kalp kapaklarının görünümü
Mitral Kapak Ne İşe Yarar? Nasıl Çalışır?
Kalp gevşediğinde mitral kapak açılır ve sol kulakçıktaki akciğerlerden gelen temiz kan mitral kapaktan geçerek sol karıncığa dolar. Sol karıncık bu kanı aorta aracılığıyla vücuda pompalamak için kasıldığında mitral kapak kapanarak bu kanın sol kulakçığa geri dönmesine engel olur ve bütün kan vücuda pompalanır.
Mitral Kapağın Bozuklukları Nelerdir?
Mitral kapağın fonksiyonel olarak iki bozukluğu vardır. Bunlar mitral darlığı ve mitral yetersizliğidir.
Mitral Kapak Darlığı Nedir?
Mitral kapak darlığının en sık nedeni romatizmal kalp hastalığıdır. Çocukluk çağında geçirilen streptokok enfeksiyonları (genellikle bademcik iltihabı) kapakta kalınlaşmaya, yaprakçıkların birbirine yapışmasına, ve iplikçiklerin kısalıp kalınlaşmasına bağlı olarak balık ağzı gibi bir görünüm alır. Bunun sonucunda normalde 4-6 cm2 olan olan kapak alanı giderek azalır. Kapak alanı 2 cm2 nin altına düştüğünde hastaların şikayetleri başlar.
Mitral kapak darlığı sol kulakçığın büyümesi ve basıncının artmasına yol açar. Bu da akciğerde sıvı toplanması ve akciğer damarı basıncının yükselmesine neden olur. Tedavi edilmediği takdirde kalbin sağ tarafı da bu durumdan etkilenir ve bir müddet sonra sağ kalp boşlukları genişler ve triküspid kapakta da yetersizlik meydana gelir.
Mitral kapak darlığında en çok görülen yakınmalar nefes darlığı, çabuk yorulma ve çarpıntıdır.
Sol kulakçığın büyümesi atriyal fibrilasyon denilen düzensiz kalp ritmine yol açar. Düzensiz ritim de kalbin içinde pıhtı oluşmasına zemin hazırlar ve oluşan bu pıhtılar kan akımıyla vücuda pompalanarak çeşitli bölgelerde damar tıkanıklıklarıyla (embolizasyon) sonuçlanabilir.
Mitral kapak darlığında teşhis esas olarak ekokardiyografi ile konur.
Mitral Kapak Darlığında Ameliyat Ne Zaman Yapılmalıdır?
Tüm kapak hastalıklarının değerlendirilmesi ve tedavisinin belirlenmesinde efor kapasitesi önemlidir. Bu nedenle New York Kalp Birliğinin (NYHA) Fonksiyonel Sınıflaması kullanılır. Hastaların testlerle saptanan efor kapasiteleri MET denen (1 MET = 3,5 ml/kg/dk oksijen tüketimi sağlayan iş yüküdür) bir ölçüyle değerlendirilir.
• NYHA Class 1: Herhangi bir yakınması olmayan (7 MET veya daha yüksek)
• NYHA Class 2: Ağır aktivite ile şikayeti olanlar (5-6 MET)
• NYHA Class 3: Günlük basit aktivite ile bile şikayeti olanlar (2-4 MET)
• NYHA Class 4: Dinlenme durumunda bile şikayetleri vardır.
Buna göre NYHA Class II (atrial fibrilasyon varsa) NYHA Class III veNYHA Class IV hastalar için operasyon endikasyonu vardır.
Atrial fibrilasyon (ritm bozukluğu) gelişmesi hastanın yalnızca semptomlarını şiddetlendirmekle kalmaz tromboemboli, (kalp içinde oluşan pıhtının atılarak organ damarları, kol ve bacak tıkaması) riskini arttırır.
Mitral Kapak Yetersizliği Nedir?
Mitral kapak yetersizliği sol karıncık kasıldığı zaman vücuda pompalanması gereken kanın bir kısmının kapaktaki kaçak nedeniyle sol kulakçığa geri gönderilmesidir.
Mitral kapak yetmezliğinin en sık sebebi dejeneratif hastalıktır. Romatizmal hastalık da mitral yetersizliğe yol açabilir. Mitral kapak yetersizliğinde sol karıncığın pompaladığı kanın bir kısmı yetrsizliğin derecesine bağlı olarak sol kulakçığa kaçar. Bunun sonucu olarak zaman içinde kalp büyümeye ve akciğerde basınç artmaya başlar.
Mitral Kapak Yetersizliğinin Belirtileri Nelerdir?
Mitral kapağı yerinde tutan iplikçiklerde kopma, veya kalp krizi sonrasında iplikçiklerin yapıştığı kalp adalesindeki hasar sonucu yakınmalar çok ani başlayıp hasta akut akciğer ödemine girebilir. Bunun yanında dejeneratif mitral yetersizliğinde yakınmalar daha yavaş gelişebilir. Hastaların yakınmaları mitral darlığında ortaya çıkan belirtilere benzer. Tedavide gecikilmesi durumunda kalp fonksiyonları bozulur.
Mitral Kapak Yetersizliğinde Ameliyat Ne Zaman Yapılmalıdır?
Dejeneratif mitral kapak yetersizliğinde ameliyat sonuçları çok başarılı olduğu ve kapağın tamir edilme olasılığı çok yüksek olduğu için yakınması olmayan hastalara da ameliyat önerilir. Ancak bu ameliyatlar ölüm riskinin % 1’in altında ve kapak tamiri olasılığının %95’in üzerinde olduğu deneyimli merkezlerde yapılmalıdır. Yakınması olan hastalar ve kalp fonksiyonlarında bozulma başlayan hastalar zaman geçirmeden ameliyat olmalıdır. Kalp büyümesi olan, kalbin kasılma kuvvetinde azalma olan ve yakınması olan hastalar geciktirilmeden ameliyat edilmelidir.
Mitral Kapak Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Mitral kapak ameliyatlarında halen en çok kullanılan yöntem; Sternum adı verilen iman tahtası kemiğinin kesilmesi ile yapılan klasik kalp ameliyatıdır. Alternatif olarak Mitral kapak ameliyatları Minimal İnvaziv (küçük kesi, koltuk altı kalp ameliyatı v.s) ve Da Vinci Robotik Cerrahi gibi yöntemler kullanılarak yüksek başarı oranları ile giderek artan sayılarda yapılmaktadır. Bu tür ameliyatların en büyük avantajları; kemiğin hiç kesilmemesi, daha az ağrı, daha hızlı iyileşme, küçük kesi nedeni ile daha kozmetik olması ve günlük yaşantıya daha çabuk dönülmesidir.
Ameliyatta mitral kapağın öncelikle tamir edilmesi tercih edilmelidir. Tamirin mümkün olmadığı durumlarda hasta kapak uygun ölçü ve yapıda protez kapak ile değiştirilir. Protez kapak olarak mekanik veya biyolojik kapaklar kullanılabilir. Mekanik kapak üzerinde pıhtı ve doku oluşmadığı, ve enfekte olmadığı müddetçe çok uzun yıllar dayanır. Bozulma ve dejenere olma ihtimali hemen hemen yoktur. Ancak bu kapakların kullanımında ömür boyu kan sulandırıcı ilaç kullanmak gereklidir. Biyolojik kapaklarda ise ilk 3 aydan sonra kan sulandırıcı ilaç kullanmak gerekmez. Ancak biyolojik kapaklar da ortalama 15-20 yılda dejenere olup tekrar ameliyat gereksinimi doğururlar.
M-MODEL ÖLÇÜMLERİ Sol Atrium / Çapı(Cm) 3.8 Sol Vent DSÇ (cm) 4.6 Sağ Atrium (Cm) Sol Atrium/Volümü (Cm3) Sol Vent SSÇ (cm) 3.4 Sağ Ventrikül (cm) Aort Kökü (cm) IVS (cm) 1.1 Pulmoner Arter (cm) AortKapak Açıklığı Arka Duvar (cm) 1.0 Asenda Aorta (cm) 3.4 EF (%) 50 DOPPLER DEĞERLENDİRME Mitral Aort Triküspit Pulmoner Maks Hız (m/s) Maks Hız (m/s) 1.8 Maks Hız (m/s) Maks Hız (m/s) Maks Gr (mmHg) Maks Gr (mmHg) Maks Gr (mmHg) Maks Gr (mmHg) Ort Gr (mmHg) Ort Gr (mmHg) Ort Gr (mmHg) Ort Gr (mmHg) Yetmezlik Yetmezlik Yetmezlik Yetmezlik MVA (Plani) (cm2) AVA (cm2) TY Max Hız (m/s) Sist. PAB (mmHg) MVA (PHT) (cm2) CO (kardiyak output) TAPSE (cm) MVA (PISA) (cm2) DİĞER LV (dp/dt) LV IVRT (ms) Mitral DES Zamanı (ms) AY PHT (ms) S D R Pulm Ven (m/s) Sonuç: EF % 50 POSTERİOR LATERAL KAPAKLAR DEJENERATIF HAFİF TY HAFİF MY
Merhaba, ciddi bir sorun yok. Kontrollerinizi aksatmayın. Geçmiş olsun.
Eko ef %60 LA 45MMLV 54/35MM mitral kapak dejenere fibrotikmitral kapak alanı phr 1,5 cm gradiend ortalama 4,5 mmhg aort kapak dejenere AV max 2,3M/SN gradiend 21/10 mhg LVH hafif AY MY 1- 2 herhangi bir işlem gerekiyor mu acaba
Merhaba, şu anda müdahale gerektiren bir şey yok. Kardiyoloji kontrolü altında kalın. Geçmiş olsun.
Merhabalar ef %60 majör kapak pat. Saptanmadi ne demek
Normal. Bir sıkıntı yok. Geçmiş olsun.
TRANSTORASİK SONUÇ : SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONU NORMAL EF%65
TRİKÜSPİT YETERSİZLİĞİ- HAFİF DERECE PABS: 35 mmHG
Merhaba. Ciddi bir şey yok.
Merhaba 55 yasında bir bayanım sol elde uyuşma ile kardiyolejiye gittim efor ve oko çekildi eforda biraz zorlandım beni sintigrafi ye gönderdiler yorumlarmısınız teşekkur ederim eko sonucum
M-MODEL ÖLÇÜMLERİ Sol Atrium / Çapı(Cm) 2,8 Sol Vent DSÇ (cm) 3,7 Sağ Atrium (Cm) Sol Atrium/Volümü (Cm3) Sol Vent SSÇ (cm) 2,4 Sağ Ventrikül (cm) Aort Kökü (cm) IVS (cm) 0,7 Pulmoner Arter (cm) AortKapak Açıklığı Arka Duvar (cm) 0,7 Asenda Aorta (cm) 3,2 EF (%) 60 DOPPLER DEĞERLENDİRME Mitral Aort Triküspit Pulmoner Maks Hız (m/s) Maks Hız (m/s) 1,6 Maks Hız (m/s) Maks Hız (m/s) Maks Gr (mmHg) Maks Gr (mmHg) Maks Gr (mmHg) Maks Gr (mmHg) Ort Gr (mmHg) Ort Gr (mmHg) Ort Gr (mmHg) Ort Gr (mmHg) Yetmezlik Yetmezlik Yetmezlik ESER Yetmezlik MVA (Plani) (cm2) AVA (cm2) TY Max Hız (m/s) Sist. PAB (mmHg) MVA (PHT) (cm2) CO (kardiyak output) TAPSE (cm) MVA (PISA) (cm2) DİĞER LV (dp/dt) LV IVRT (ms) Mitral DES Zamanı (ms) AY PHT (ms) S D R Pulm Ven (m/s) Sonuç: EF % 60 NORMAL LV SİSTOLİK FONKSİYONU
Merhaba, normal bulgular. Sorun yok. Geçmiş olsun.
SOL VENTRİKÜL DİYASTOLİK FONKSİYON SOL VENTRİKÜL DUVAR HAREKETLERİ
Ejeksiyon Fraksiyonu (%) 65 E velosite 100 Bazal Anterior Mid İnferolateral
LV ED çapı (37-53mm) 40 DT süresi Bazal Anterolateral Mid İnferior
LV ES çapı (22-35mm) 25 A velosite 80 Bazal İnferolateral Mid İnferoseptum
Septum (6-11 mm ) 8 e’ lateral Bazal İnferior Mid Anteroseptum
Posterior duvar (6-11 mm) 7 e’ septum Bazal İnferoseptum Apikal Anterior
LVED volüm (21-29mm/m2) E/e’ oranı Bazal Anteroseptum Apikal Septum
LVES volüm (12-21mm/m2) E/A Mıd Anterior Apikal İnferior
Mıd Anterolateral Apikal Lateral
MİTRAL KAPAK Apeks :
Kapak yapısı :
1=Normal 2=Hipokinetik 3=Akinetik
4=Diskinetik
Alan-PLN (cm2) MY derecesi SOL
ATRİYUM
Alan-PHT (cm2) VK (mm) Antero-posterior çapı (27-41mm)
Gradiyent (mmHg) EROA (cm2) LA Alan (
PHT (msn) RV (ml) LAVI (17-34mL/m2)
AORT KAPAK AORT
Kapak yapısı : Ao Anülüs (
Sinüs Valsalva (
Ava (cm2) LVOT ileri akım(m/sn) Sinotübüler junction (
Gradiyent(mmHg) AR PHT (msn) Asendan Aorta (
Stroke Volüm AT (msn) SAĞ
ATRİYUM
LVOT çapı (mm) Ay derecesi Minör çap (A4 boşluk) (27-46 mm)
Ao ileri akım (m/sn) 1,30 VK (mm) RA Alan (cm2)
Ao Kökü (mm) EOA (cm2) Triküspit Anulus çap(mm)
DVI RV (ml) IVC çapı (13mm)
TRİKÜSPİT KAPAK İNTERATRİAL SEPTUM
Kapak yapısı :
Gradiyent (mmHg) Ty Velosite
Ty derecesi sPAB (mmHg) SAĞ VENTRİKÜL
PULMONER KAPAK Mid-internal çap-A4B ED(20-38mm)
Kapak yapısı :
RV subkostal duvar kalınlığı(
Gradiyent(mmHg) P.aks. zamanı RV alan değişimi(%36-64)
Py derecesi Pulmoner Velosite 1,00 TAPSE (16-30mm) 28
PY PHT QP/QS Tri S’TDI (10-19cm/s)
PERİKARD :
NOT: İŞLEM TAŞIKARDİ ALTINDA YAPILMIŞTIR.
Sonuç ve Öneriler
SONUÇ :
1- NORMAL SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONLARI
Normal
Görüntüleyici
CT
EC
MR
OT
CR
NM
US
İsteyen Bölüm: ACIL SERVISI (ACIL TIP KLINIGI)
Sut Kodu: BT, Abdomen – ust, kontrastli
ICD: K52.9,K52.9
İsteyen Bölüm: ACIL SERVISI (ACIL TIP KLINIGI)
Sut Kodu: BT, Pelvis, kontrastli
ICD: K52.9,K52.9
Görüntü bulunmamaktadır.
İsteyen Bölüm: KARDİYOLOJİ
Sut Kodu: Transtorasik ekokardiyografi
Sut Açıklaması Transtorasik ekokardiyografi
İstem Tarihi 15.04.2025 10:50:00
Rapor Tarihi 15.04.2025 10:50:00
Teknik
–
Karşılaştırma
–
Bulgular
M-MODEL ÖLÇÜMLERİ
Sol Atrium / Çapı(Cm)
28
Sol Vent DSÇ (cm)
42
Sağ Atrium (Cm)
Sol Atrium/Volümü (Cm3)
Sol Vent SSÇ (cm)
24
Sağ Ventrikül (cm)
Aort Kökü (cm)
25
IVS (cm)
08
Pulmoner Arter (cm)
AortKapak Açıklığı
20
Arka Duvar (cm)
08
Asenda Aorta (cm)
EF (%)
66
Normal.
Görüntüleyici
US
MG
CR
MR
ECG
CT
İsteyen Bölüm: KARDIYOLOJI
Sut Kodu: Transtorasik ekokardiyografi
ICD: R00.2
Rapor
İstem bilgileri:
Sut Kodu 700600
Sut Açıklaması Transtorasik ekokardiyografi
ICD Kodu R00.2-Çarpıntı
İstem Yapan 163^KARDIYOLOJI
İstem Tarihi 18.04.2025 11:06:53
Rapor Tarihi 29.04.2025 13:03:57
Teknik
–
Karşılaştırma
–
Bulgular
SOL VENTRİKÜL DİYASTOLİK FONKSİYON SOL VENTRİKÜL DUVAR HAREKETLERİ
Ejeksiyon Fraksiyonu (%) 60 E velosite 113 Bazal Anterior Mid İnferolateral
LV ED çapı (37-53mm) 42 DT süresi Bazal Anterolateral Mid İnferior
LV ES çapı (22-35mm) 29 A velosite 88 Bazal İnferolateral Mid İnferoseptum
Septum (6-11 mm ) 8 e’ lateral Bazal İnferior Mid Anteroseptum
Posterior duvar (6-11 mm) e’ septum Bazal İnferoseptum Apikal Anterior
LVED volüm (21-29mm/m2) E/e’ oranı Bazal Anteroseptum Apikal Septum
LVES volüm (12-21mm/m2) E/A Mıd Anterior Apikal İnferior
Mıd Anterolateral Apikal Lateral
MİTRAL KAPAK Apeks :
Kapak yapısı :
1=Normal 2=Hipokinetik 3=Akinetik
4=Diskinetik
Alan-PLN (cm2) MY derecesi SOL
ATRİYUM
Alan-PHT (cm2) VK (mm) Antero-posterior çapı (27-41mm) 31
Gradiyent (mmHg) EROA (cm2) LA Alan (<23cm2)
PHT (msn) RV (ml) LAVI (17-34mL/m2)
AORT KAPAK AORT
Kapak yapısı : Ao Anülüs (<31mm)
Sinüs Valsalva (<40mm) 27
Ava (cm2) LVOT ileri akım(m/sn) Sinotübüler junction (<36mm)
Gradiyent(mmHg) AR PHT (msn) Asendan Aorta (<36mm) 25
Stroke Volüm AT (msn) SAĞ
ATRİYUM
LVOT çapı (mm) Ay derecesi Minör çap (A4 boşluk) (27-46 mm)
Ao ileri akım (m/sn) 1,40 VK (mm) RA Alan (cm2)
Ao Kökü (mm) EOA (cm2) Triküspit Anulus çap(mm)
DVI RV (ml) IVC çapı (13mm)
TRİKÜSPİT KAPAK İNTERATRİAL SEPTUM
Kapak yapısı :
ANEVRİZMATİK
Gradiyent (mmHg) Ty Velosite
Ty derecesi 1+ sPAB (mmHg) SAĞ VENTRİKÜL
PULMONER KAPAK Mid-internal çap-A4B ED(20-38mm)
Kapak yapısı :
RV subkostal duvar kalınlığı(<5mm)
Gradiyent(mmHg) P.aks. zamanı RV alan değişimi(%36-64)
Py derecesi Pulmoner Velosite 1,10 TAPSE (16-30mm)
PY PHT QP/QS Tri S'TDI (10-19cm/s)
PERİKARD :
Sonuç ve Öneriler
SONUÇ :
-NORMAL SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONLARI
-İAS ANEVRİZMATİK
Merhaba, ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam görüşlerinizi paylaşırsanız sevinirimGörüntüleyici
US
MG
CR
MR
ECG
CT
İsteyen Bölüm: KARDIYOLOJI
Sut Kodu: Transtorasik ekokardiyografi
ICD: R00.2
Rapor
İstem bilgileri:
Sut Kodu 700600
Sut Açıklaması Transtorasik ekokardiyografi
ICD Kodu R00.2-Çarpıntı
İstem Yapan 163^KARDIYOLOJI
İstem Tarihi 18.04.2025 11:06:53
Rapor Tarihi 29.04.2025 13:03:57
Teknik
–
Karşılaştırma
–
Bulgular
SOL VENTRİKÜL DİYASTOLİK FONKSİYON SOL VENTRİKÜL DUVAR HAREKETLERİ
Ejeksiyon Fraksiyonu (%) 60 E velosite 113 Bazal Anterior Mid İnferolateral
LV ED çapı (37-53mm) 42 DT süresi Bazal Anterolateral Mid İnferior
LV ES çapı (22-35mm) 29 A velosite 88 Bazal İnferolateral Mid İnferoseptum
Septum (6-11 mm ) 8 e’ lateral Bazal İnferior Mid Anteroseptum
Posterior duvar (6-11 mm) e’ septum Bazal İnferoseptum Apikal Anterior
LVED volüm (21-29mm/m2) E/e’ oranı Bazal Anteroseptum Apikal Septum
LVES volüm (12-21mm/m2) E/A Mıd Anterior Apikal İnferior
Mıd Anterolateral Apikal Lateral
MİTRAL KAPAK Apeks :
Kapak yapısı :
1=Normal 2=Hipokinetik 3=Akinetik
4=Diskinetik
Alan-PLN (cm2) MY derecesi SOL
ATRİYUM
Alan-PHT (cm2) VK (mm) Antero-posterior çapı (27-41mm) 31
Gradiyent (mmHg) EROA (cm2) LA Alan (<23cm2)
PHT (msn) RV (ml) LAVI (17-34mL/m2)
AORT KAPAK AORT
Kapak yapısı : Ao Anülüs (<31mm)
Sinüs Valsalva (<40mm) 27
Ava (cm2) LVOT ileri akım(m/sn) Sinotübüler junction (<36mm)
Gradiyent(mmHg) AR PHT (msn) Asendan Aorta (<36mm) 25
Stroke Volüm AT (msn) SAĞ
ATRİYUM
LVOT çapı (mm) Ay derecesi Minör çap (A4 boşluk) (27-46 mm)
Ao ileri akım (m/sn) 1,40 VK (mm) RA Alan (cm2)
Ao Kökü (mm) EOA (cm2) Triküspit Anulus çap(mm)
DVI RV (ml) IVC çapı (13mm)
TRİKÜSPİT KAPAK İNTERATRİAL SEPTUM
Kapak yapısı :
ANEVRİZMATİK
Gradiyent (mmHg) Ty Velosite
Ty derecesi 1+ sPAB (mmHg) SAĞ VENTRİKÜL
PULMONER KAPAK Mid-internal çap-A4B ED(20-38mm)
Kapak yapısı :
RV subkostal duvar kalınlığı(<5mm)
Gradiyent(mmHg) P.aks. zamanı RV alan değişimi(%36-64)
Py derecesi Pulmoner Velosite 1,10 TAPSE (16-30mm)
PY PHT QP/QS Tri S'TDI (10-19cm/s)
PERİKARD :
Sonuç ve Öneriler
SONUÇ :
-NORMAL SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONLARI
-İAS ANEVRİZMATİK
Merhaba, ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam sonucumu yorumlamanızı rica ediyorum önerilerimizi rica ediyorum. Sol Atrium (cm) – 3,5Sol Vent DSÇ (cm) – 4,6Sol Vent SSÇ (cm) – 2,9EF (%) – 60IVS (cm) – 0,9Arka Duvar (cm) – 0,9Asendan Aorta (cm) – 3,9Mitral Maks Hız (m/s) E – E>AMitral Maks Hız (m/s) A – Aort Maks Hız (m/s) – 1,0Triküspit Yetmezlik – ESERMitral Kapağı – NAort Kapağı – NTriküspit Kapağı – NPulmoner Kapağı – NAnterolateral – NAnterobazal – NApeks – NSeptum – NPosterolateral – NPosterobazal – Nİnferior – NSonuç – NORMAL SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONU EF %60ASENDAN AORTADA DİLATASYON ( 3,9 cm )Asistan Doktor – ÜMMÜHAN SOYLU
Merhaba, ciddi bir şey yok. 2 senede bir eko yaptırmanız öneririm.
Merhabalar Hocam ben 2021 yılında baypas oldum bu rapor sonucu için sizin değeli görüşlerinizi rica ediyor saygılar sunuyorum. KORONER BT ANJİYOGRAFİ, KALSİYUM SKORLAMA ve 3D REFORMAT GÖRÜNTÜLEME RAPORU Klinik: By-pass öyküsü Hazırlık: Metoprolol 100mg PO Cihaz: GE HD Teknik:İlk olarak Kontrastsız EKG tetiklemeli BT görüntüler elde edildi.koroner damarları görüntülemek için total 80 cc IV kontrast madde enjekte edildi.Multiplan ve 3D reformat imajlar oluşturuldu ve iş istasyonunda değerlendirildi. Görüntüleme alanı: Karina-kalp apeksi arası Komplikasyon: yok ————————————————————————————————————————————- Kalsiyum Skoru Total: 247 LMA:0 LAD: 162 LCx:3 RCA: 82 ————————————————————————————————————————————– Koroner BT Anjiyografi: İmaj kalitesi: Artefaktlı Kalp ritmi: Sinüs ————————————————————————————————————————————– Koroner dominans: RCA LMCA: Normal dolum ve kalibrasyondadır. LAD: Multipl orta-ileri derece stenoza neden olan plaklar izlenmektedir. Görüntü alanına parsiyel girdiği kadarıyla LAD distale uzanan by-pass greftleri izlenmiş olup normal dolumda ve kalibrasyondadır. Ramus intermedius: Yok LCX: Hafif- Orta derece stenoza neden olan plaklar izlenmektedir. RCA: Orta-ileri derece stenoza neden olan plaklar izlenmektedir. PDA: patent PLB: patent Kardiyovasküler Bulgular: Tek sağ taraflı SVC. Pulmoner venöz drenaj normal olup pulmoner venler sol atriuma açılmaktadır.İnteratrial septum izlenebildiği kadarıyla intaktır. Perikard ve perikardiyal boşluk belirgin değil. Kapak kalsifikasyonu yok. Başka yapısal kardiyak anormallik tanımlanmadı. İnceleme alanına giren toraks ve üst batın alanlarında belirgin patoloji izlenmemiştir. ————————————————————————————————————————————–
Sonuç ve Öneriler
SONUÇ: CAD RADS tip G -Görüntü alanına parsiyel girdiği kadarıyla LAD distale uzanan by-pass greftleri izlenmiş olup normal dolumda ve kalibrasyondadır. CAD-RAD SINIFLAMASI 0 %0 Koroner Arter Hastalığı bulgusu yok 1 %1-24 Minimal koroner arter hastalık bulguları 2 %25-49 Hafif koroner arter hastalığı 3 %50-69 Orta dereceli koroner arter hastalığı 4A %70-99 (1 veya 2 damar) Ciddi darlık yapan koroner arter hastalığı 4B 3 damar > %70 darlık Ciddi darlık yapan koroner arter hastalığı LMCA >%50 darlık 5 %100 Total oklüzyona neden olan koroner arter hastalığı *CadRad sınıflamasında “S” Stent varlığını, “G” Greft varlığını , “N” Non-diagnostik segment varlığını , “HRP” Yüksek riskli plak varlığını göstermektedir.ORONER BT ANJİYOGRAFİ, KALSİYUM SKORLAMA ve 3D REFORMAT GÖRÜNTÜLEME RAPORU Klinik: By-pass öyküsü Hazırlık: Metoprolol 100mg PO Cihaz: GE HD Teknik:İlk olarak Kontrastsız EKG tetiklemeli BT görüntüler elde edildi.koroner damarları görüntülemek için total 80 cc IV kontrast madde enjekte edildi.Multiplan ve 3D reformat imajlar oluşturuldu ve iş istasyonunda değerlendirildi. Görüntüleme alanı: Karina-kalp apeksi arası Komplikasyon: yok ————————————————————————————————————————————- Kalsiyum Skoru Total: 247 LMA:0 LAD: 162 LCx:3 RCA: 82 ————————————————————————————————————————————– Koroner BT Anjiyografi: İmaj kalitesi: Artefaktlı Kalp ritmi: Sinüs ————————————————————————————————————————————– Koroner dominans: RCA LMCA: Normal dolum ve kalibrasyondadır. LAD: Multipl orta-ileri derece stenoza neden olan plaklar izlenmektedir. Görüntü alanına parsiyel girdiği kadarıyla LAD distale uzanan by-pass greftleri izlenmiş olup normal dolumda ve kalibrasyondadır. Ramus intermedius: Yok LCX: Hafif- Orta derece stenoza neden olan plaklar izlenmektedir. RCA: Orta-ileri derece stenoza neden olan plaklar izlenmektedir. PDA: patent PLB: patent Kardiyovasküler Bulgular: Tek sağ taraflı SVC. Pulmoner venöz drenaj normal olup pulmoner venler sol atriuma açılmaktadır.İnteratrial septum izlenebildiği kadarıyla intaktır. Perikard ve perikardiyal boşluk belirgin değil. Kapak kalsifikasyonu yok. Başka yapısal kardiyak anormallik tanımlanmadı. İnceleme alanına giren toraks ve üst batın alanlarında belirgin patoloji izlenmemiştir. ————————————————————————————————————————————–
Sonuç ve Öneriler
SONUÇ: CAD RADS tip G -Görüntü alanına parsiyel girdiği kadarıyla LAD distale uzanan by-pass greftleri izlenmiş olup normal dolumda ve kalibrasyondadır. CAD-RAD SINIFLAMASI 0 %0 Koroner Arter Hastalığı bulgusu yok 1 %1-24 Minimal koroner arter hastalık bulguları 2 %25-49 Hafif koroner arter hastalığı 3 %50-69 Orta dereceli koroner arter hastalığı 4A %70-99 (1 veya 2 damar) Ciddi darlık yapan koroner arter hastalığı 4B 3 damar > %70 darlık Ciddi darlık yapan koroner arter hastalığı LMCA >%50 darlık 5 %100 Total oklüzyona neden olan koroner arter hastalığı *CadRad sınıflamasında “S” Stent varlığını, “G” Greft varlığını , “N” Non-diagnostik segment varlığını , “HRP” Yüksek riskli plak varlığını göstermektedir.
Merhaba,ameliyat raporu ve mevcut görüntülere bakmadan yorum yapmam mümkün değil. Kardiyoloğunuza danışmanını öneririm.
Merha hocam yorumlarsanız sevinirim SOL VENTRİKÜL DİYASTOLİK FONKSİYON SOL VENTRİKÜL DUVAR HAREKETLERİ
Ejeksiyon Fraksiyonu (%) 60 E velosite 82 Bazal Anterior Mid İnferolateral
LV ED çapı (37-53mm) 46 DT süresi Bazal Anterolateral Mid İnferior
LV ES çapı (22-35mm) 36 A velosite 83 Bazal İnferolateral Mid İnferoseptum
Septum (6-11 mm ) 10 e’ lateral Bazal İnferior Mid Anteroseptum
Posterior duvar (6-11 mm) e’ septum 11,7 Bazal İnferoseptum Apikal Anterior
LVED volüm (21-29mm/m2) E/e’ oranı Bazal Anteroseptum Apikal Septum
LVES volüm (12-21mm/m2) E/A Mıd Anterior Apikal İnferior
Mıd Anterolateral Apikal Lateral
MİTRAL KAPAK Apeks :
Kapak yapısı : ROMATİZMAL
1=Normal 2=Hipokinetik 3=Akinetik
4=Diskinetik
Alan-PLN (cm2) MY derecesi HAFİF SOL
ATRİYUM
Alan-PHT (cm2) VK (mm) Antero-posterior çapı (27-41mm) 40
Gradiyent (mmHg) EROA (cm2) LA Alan (<23cm2)
PHT (msn) RV (ml) LAVI (17-34mL/m2)
AORT KAPAK AORT
Kapak yapısı : Ao Anülüs (<31mm)
Sinüs Valsalva (<40mm) 26
Ava (cm2) LVOT ileri akım(m/sn) Sinotübüler junction (<36mm)
Gradiyent(mmHg) AR PHT (msn) Asendan Aorta (<36mm) 23
Stroke Volüm AT (msn) SAĞ
ATRİYUM
LVOT çapı (mm) Ay derecesi HAFİF Minör çap (A4 boşluk) (27-46 mm) 38
Ao ileri akım (m/sn) 1,20 VK (mm) RA Alan (cm2)
Ao Kökü (mm) EOA (cm2) Triküspit Anulus çap(mm)
DVI RV (ml) IVC çapı (13mm)
TRİKÜSPİT KAPAK İNTERATRİAL SEPTUM
Kapak yapısı :
Gradiyent (mmHg) Ty Velosite
Ty derecesi sPAB (mmHg) SAĞ VENTRİKÜL
PULMONER KAPAK Mid-internal çap-A4B ED(20-38mm) 29
Kapak yapısı :
RV subkostal duvar kalınlığı(<5mm)
Gradiyent(mmHg) P.aks. zamanı RV alan değişimi(%36-64)
Py derecesi Pulmoner Velosite 1,30 TAPSE (16-30mm) 22
PY PHT QP/QS Tri S'TDI (10-19cm/s)
NOT : İŞLEM ESNASINDA ERKEN ATIMLAR İZLENDİ
Sonuç ve Öneriler
SONUÇ :
-NORMAL SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONLARI
-ROMATİZMAL MİTRAL KAPAK
-HAFİF DERECEDE MİTRAL VE AORT YETERSİZLİĞİ
Merhaba, ciddi bir şey yok.
Merhaba, ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.
Hocam Merhaba kalp eko sonuçlarım aşağıda gözüktüğü gibidir.Sizden ricam bakıp yorumlayabilir misiniz? şimdiden teşekkür ederim.yaş 58
TRANSTORASİK SONUÇ : -SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONLARI NORMAL EF%65 -MİTRAL YETERSİZLİĞİ- HAFİF DERECE -TRİKÜSPİT YETERSİZLİĞİ- 2.DERECE PABs :40 mm Hg -YAPILAN KONTRAST ÇALIŞMADA SPONTAN VE VALSALVA İLE GEÇİŞ İZLENMEDİ. DR MURAT KARAÇAM .
Merhaba, ciddi bir şey yok.Geçmiş olsun.
SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONLARI NORMAL EF%60
MİTRAL YETERSİZLİĞİ-ESER
TRİKÜSPİT YETERSİZLİĞİ-ESER
SAĞ VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONLARI NORMAL TAPSE:21MM hocam yorumlar mısınız?
Normal.
EKOKARDİYOGRAFİ RAPORU
AORTA VE AORTİK KAPAK
Kapak Yapısı :N
Aortik Kök (2.0 – 3.7 cm) :2,4
Kapak Açılımı (1.3 – 26 cm) :
Çıkan Aort (2.0 – 3.7 cm) :
Aort Yetmezliği :
Velosite (1.0 – 1.7 cm) :
Gradient (max / ort mmHg) :
PULMONER KAPAK
Kapak Yapısı :N
Pulmoner Art. Çapı (1.6 – 2.1 cm) :
Pulmoner Yetmezliği :
Pulm Arter Basıncı ( mmHg ) :
Velosite ( 0.6 – 0.9 ) :
MİTRAL KAPAK TRİKÜSPİT KAPAK
Kapak Yapısı :N
Kapak Alanı (4 – 6 cm) :
Mitral Yetmezliği :
Velosite E/A (0.6 – 1.3 m/sn) :
Gradient ( max / ort ) :
Sol Atrium ( 1.9 – 4.0 cm ) :3,2
Sağ Atrium :N
TRİKÜSPİT KAPAK
Kapak Yapısı :N
Triküspit Yetmezliği :
Sağ Ventrikül ( 0.9 – 2.6 cm ) :
Perikard :
SOL VENTRİKÜL
Diyastolik Çapı ( 3.7 – 5.6 cm ) :4,6
Sistolik Çapı (2.2 – 4.1 cm ) :
Ejeksiyon Fraksiyonu ( 54 – 80 % ) :65
Fraksiyonel Kısalma ( 18 – 42 % ) :
Duvar Kalınlığı ( 0.6 – 1.1 cm ) :
SVAD :
Duvar Hareketleri :N
EKO:EF:%65, KAPAKLAR NORMAL Asendan aort 30 mm den 3 ayda 32 mm ölçüldü yaşım 17 tansiyon hastasıyım irda 150 kullanıyorum kardiyoloji senelik eko ve kontrol önerdi ailem kalp hastası babam kapaktan benthall opere annem mitral kapak hastası sizce önerilere aynen devam etmeli miyim
Merhaba, Evet önerilere katılıyorum. Geçmiş olsun.
KONTRAST EKO RAPORU
LOKAL FARENGEAL ANESTEZİ ALTINDA İŞLEM YAPILDI.
MİTRAL KAPAK İLERİ MİKZAMATÖZ, BARLOW KAPAK YAPISINDA, ANTERİOR VE POSTERİOR LEAFLETLERDE ÇOKLU SKALLOP PROLAPSUSU MEVCUT.
MİTRAL KAPAKTA RÜPTÜRE KORDA İZLENMEDİ.
ÇOKLU VE DİFÜZ MİTRAL YETMEZLİK JETİ NEDENİYLE PISA NET HESAPLANAMADI. SANTRAL VE BÜYÜK JETE AİT EROA: 0,55 CM2, REG VOL 61 ML.
İAS ÜZERİNDE TÜNEL GÖRÜNÜMÜ MEVCUT, RENKLİ DOPPLER İLE GEÇİŞ İZLENMEDİ. SAĞ KOLDA BULUNAN VENÖZ YOLDAN AJİTE SALİN VERİLEREK KONTRAST EKO YAPILDI. İAS ÜZERİNDEN VALSALVA VE İSTİRAHAT GEÇİŞ OLMADI.
Eko:Görüntüleyici
US
EC
CR
IO
Görüntü bulunmamaktadır.
İsteyen Bölüm: KARDIYOLOJI
Sut Kodu: Transtorasik ekokardiyografi
ICD: R06.0
Rapor
İstem bilgileri:
Sut Kodu 700600
Sut Açıklaması Transtorasik ekokardiyografi
ICD Kodu R06.0-Dispne
İstem Yapan 163^KARDIYOLOJI^KARDİYOLOJİ 20
İstem Tarihi 15.05.2025 10:41:00
Rapor Tarihi 16.05.2025 11:34:00
Teknik
–
Karşılaştırma
–
Bulgular
( ) Sinüs ( )Af ( )TTE ( )TEE
AORTA VE AORT KAPAĞI
Kapak Yapısı : TRİCUSPİS
Aortik kök (2.0-3.7): 3,6 cm
Kapak açılımı (1.5-2.6): NORMAL
Çıkan aort (2.0-3.7): 3,0 cm
Aort yetmezliği : YOK
Velosite (1.0-1.7): 1,7 m/sn
Gradinet(max/ort) :
PULMONER ARTER VE PULMONER KAPAK
Kapak yapısı : NORMAL
Pulmoner arter çapı : NORMAL
Pulmoner yetmezlik : +
Pulmoner arter basıncı: SPAB:26+3 mmHg
Velosite(0.6-0.9) : 1,0 m/sn
Gradiyent (max/ort):
MİTRAL KAPAK
Kapak yapısı : MİKSOMATÖZ,HER İKİ LEAFLETTE SİSTOLDE SOL ATRİUMA PROLABE OLUYOR. 7 MM MAD+
KAPAK YAPISI İÇİN TEE ÖNERİLİR.
Kalınlık :
Kalsifikasyon:
Mobilite :
Subvalvuler yapı :
Kapak alanı (4-6) :
Mitral yetmezliği : CİDDİ MY , YETMEZLİK JETİ KANTİTATİF ÖLÇÜME UYGUN DEĞİL.
Velosite(E/A) (0,6-1,3): E>A
Gradient (max/ort):
TRİKÜSPİT KAPAK
Kapak yapısı :NORMAL
Triküspit yetersizliği: 1 TY
Velosite-gradient(0.3-0.7):
Genişlik SEK Trombüs
Sol Atrium(1.9-4cm)
4,1
Sağ Atrium
NORMAL
Sağ Ventrikül(0.9-2.6)
2,7
RV FONK GÖRSEL OLARAK NORMAL
Perikard: NORMAL
SOL VENTRİKÜL
Diyastolik çap : 5,3 cm
Sistolik çap : 3,0 cm
Diyastolik Volumü:
Sistolik Volümü:
Atım Volümü:
Ejeksiyon Fraksiyonu: % 64
Fraksiyonel kısalma:
Duvar Kalınlığı (0,6-1,1): IVS:1,0 SVAD:1,0
Duvar hareketleri : NORMAL
İAS DEN RENKLİ DOPPLER İLE GEÇİŞ İZLENMEDİ
IVC NORMAL SOLUNUMSAL VARYASYONU MEVCUT
Merhaba, ameliyat gerekir. Geçmiş olsun.