MENÜ
KAPAT
MENÜ
KAPAT
İlgi Alanları
Aorta kalpten çıkan ve vücudumuza temiz kan taşıyan ana atardamardır. Aortanın kalpten çıktığı noktada aort kapağı bulunur. Bu kapağın 1-1,5 cm ötesinde ise her iki ana koroner damar çıkışı mevcuttur. Kalbimizden yukarıya doğru yükselen aorta beyin ve kollara dallar verdikten sonra sola doğru dönerek göğüs boşluğunu geçip karın boşluğuna girer. Burada tüm iç organlara dallar verdikten sonra ikiye ayrılarak sağ ve sol bacağa gider.
Aort Damar Nedir?
Aorta kalpten çıkan ve vücudumuza temiz kan taşıyan ana atardamardır. Aortanın kalpten çıktığı noktada aort kapağı bulunur. Bu kapağın 1-1,5 cm ötesinde ise her iki ana koroner damar çıkışı mevcuttur. Kalbimizden yukarıya doğru yükselen aorta beyin ve kollara dallar verdikten sonra sola doğru dönerek göğüs boşluğunu geçip karın boşluğuna girer. Burada tüm iç organlara dallar verdikten sonra ikiye ayrılarak sağ ve sol bacağa gider.
Anevrizma Nedir?
Aort damarının kalpten çıktığı bölümde çapı yaklaşık 25 mm’dir. Aşağıya indikçe bu çap azalır. Bazı hastalıklarda aortanın çapı artar ve aort damarı baloncuklaşır. Anevrizma dediğimiz bu hastalık zaman içinde aort damarının yırtılması aort diseksiyonu) veya patlamasına (rüptür) yol açabilir.
Anevrizma göğüs boşluğunda ise torasik anevrizma, karın boşluğunda ise abdominal aort anevrizması adını alır.
Gençlerde aort anevrizmasına yol açan hastalıkların başında biküspid aort kapak hastalığı bulunmaktadır.
Biküspit Aort Kapak Nedir?
Biküspid aort kapak, aort kapağının doğuştan 3 yerine iki yaprakçıklı olmasıdır.
En sık görülen doğumsal kalp anomalisidir. 100 canlı doğumun 0.5-2 sinde rastlanır. Kalıtımsal olarak geçtiği gösterilmiştir. Biküspid aort kapaklı bir insanın birinci derece yakınlarında görülme olasılığı yaklaşık % 10’dur. Biküspid aort kapaklı hastalarda aort darlığı, aort yetersizliği, aort anevrizması (baloncuklaşma) ve buna bağlı aort diseksiyonu görülebilir. Bu nedenle bu hastaların yakın takibi önemlidir. Biküspid aort kapaklarda daralma, yetersizlik veya her ikisi birden görülebilir.
Biküspid aort kapağın cerrahi müdahaleleri ve aort protez kapak tipleri normal aort kapak girişimlerinin aynısıdır. Kapakta ciddi kireçlenme yoksa kapak tamiri başarılı olabilir. Kapak tamiri yapılamadığı durumlarda Ozaki ameliyatı veya protez kapak ile replasman başarı ile yapılmaktadır.
Anevrizmaya Yol Açan Diğer Nedenler
Ateroskleroz (damar sertliği)
İleri Yaş (60-70 yaşından sonra görülme sıklığı artar)
Aile hikayesi (ailesinde anevrizma öyküsü bulunan kişilerde daha sık görülür)
Genetik hastalıklar
• Marfan Sendromu
• Loeys-Dietz sendromu
• Turner sendromu
• Ehlers-Danlos sendromu
Bazı enfektif hastalıklar (sifilis, salmonella)
Risk faktörleri olarak sigara kullanımı, yüksek tansiyon, obezite, kokain kullanımı gibi nedenler sayılabilir.
Hastalar Ne Hissedebilir?
Anevrizmalar genellikle sessiz seyreder. Nadiren ağrı, nefes darlığı, öksürük gibi yakınmalar olabilir.
Anevrizma Tanısı Nasıl Konur?
Anevrizmalar, muayene, röntgen, bilgisayarlı tomografi ve MR ile saptanabilir.
Anevrizmalar Ne Zaman Tedavi Edilmelidir?
Tüm anevrizmalar bazı istisnalar dışında 55 mm’yi aşmışsa tedavi edilmelidir. Zira bu çapın üstünde yırtılma riski artar. Anevrizma çapı ne olursa olsun son 6 ayda 5mm ve üstünde genişleme göstermişse tedavi edilmelidir. Hasta başka bir nedenle kalp ameliyatı olacaksa kalpten çıkan aortanın anevrizmaları 45 mm üstünde ise ameliyat esnasında buna da müdahale etmek gerekir.
Aort Anevrizmalarının Tedavisi Nedir?
Aort anevrizması kalpten çıkan ana bölümde ise genellikle açık ameliyat veya minimal invaziv tekniklerle bu ameliyatlar yapılabilir. Bu bölümün anevrizmalarında genellikle tercih ettiğimiz yöntem kalp kapağını değiştirmeden hastanın kendi kalp kapağını kullanarak yapılan David ameliyatıdır.
Abdominal aort anevrizması ameliyatları genellikle kateter temelli olarak kasıktan yapılan EVAR işlemiyle yapılır. Torasik aort anevrizmalarında ise benzer şekilde yapılan TEVAR tekniği kullanılır. Aortadan büyük yan dalların çıktığı arcus aorta ve torakoabdominal anevrizmalarda açık ameliyat veya hibrit girişimler kullanılabilir.
Hocam merhaba ben 2senedir eko çektiriyorum 4.3 dü şimdi 4.4 olmuş çokmudur tehlikelimidir acaba ameliyat olmam gerekirmi şimdiden teşekkürler
Merhaba, şu anda ameliyat söz konusu değil. Senede bir kontrol ettirin. Geçmiş olsun.
Hocam merhaba babam 2019 yılında koşuyolunda aort diseksiyonu ve kalp kapağı ameliyatı oldu. Bugün bt çekmiş ve “abdominal aorta proksimal çapı 4 cm olup artmıştır” yazıyor. Bu değer normalmdiri korkacak bir durum varmı ? Ne yapmamız gerekiyor.
Merhaba, şu an için endişe verecek bir şey değil. Senede bir kontrol edilsin. Çap 5,5 cm’e ulaşırsa ameliyat gündeme gelir. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam Abim aort diseksiyonu geçirdi kurtuldu çok.sukur …annemin aortu 5.2 dendi heyete girdi 6 ayda bir kontrol dendi..yüksek tansiyonu var ..başka bir hastanede dr riske atılmaz dendi ..kafamız karıştı ne yapmalıyız hocam
Merhaba, bence gecikmeden ameliyat olsun. Geçmiş olsun.
MErhaba Hocam doğuştan biküspit aort kapağım ve anevrizmam var, geçen hafta ekoda 4.45 çıkan çap, BT’de 4.75 çıktı. ameliyat için 5 i beklemeli miyim? Ameliyat açık mı kapalı mı oluyor? Teşekkürler.
Merhaba, ameliyat için daha erken. Ameliyat gerekirse küçük kesiyle yapılabiliyor. Geçmiş olsun.
Sayın hocam merhabalar 21 haftalık hamileyim. Bebeğimde aort stenozu olduğu söylendi fetal ekoyu atsam değerlendirir misiniz? Eğer doğuma kadar birşey olmazsa doğumdan sonra bir ameliyat gerekiyorsa sizde yapıyorsanız şayet tedavi için size gelmek isteriz çok endişeliyiz
Merhaba, öncelikle çok geçmiş olsun. Size yardımcı olmak istesem de ben bu konunun uzmanı değilim. Öncelikle bir pediyatrik kardiyolog ve gerekirse bir pediyatrik kalp cerrahına danışmanızı öneririm. Saygılarımla.
Merhaba hocam 49 yaşındayım 100 kg üstünde kilom var 1 yıl içinde 2 kardiyoloğa gittim aort birinde 3,9 diğerinde 4 çıktı mm farklar olurmu vede durum nasıl aceba
O kadar fark normal. Şu an için yapılması gereken bir şey yok. Senede bir kontrole gidin. Geçmiş olsun.
Hocam merhaba,
Tansiyon ile ilgili kardiyoloji bölümüne gittim. 186 boy 94 kiloyum yaş 53. Aort çapı kalpten direkt gelen için dr. bey önce 4 mm hatta 4.2 mm dedi. tansiyon için ilaç verdi. araştırma yaptım hastalık hakkında genişleme ne kadar sürede olur hemen hiç bilgi yok. Ailede kalp krizi geçiren, benzer rahatsızlığı olan kimse yok. bu nasıl bir gelişme gösterir tecrübeleriniz vardır muhtemelen.
Açık ameliyat çözüm anladığım kadarıyla o nedenle ameliyatsız idare etmek istiyorum ama çok endişelendim.
Bilgi verirseniz çok sevinirim.
Merhaba, şu anda ameliyatlık bir durum yok. 6 ayda bir kontollerinizi yaptırın. Aort çapı 5 cm olursa ameliyat gündeme gelebilir. Gerekirse bu ameliyatları göğüs kemiğini açmadan yapabiliyoruz. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam, sigara kullanmıyorum, kolesterol normal, doktorum aort damarı biraz geniş dedi, lakin tomografide 3,4 cm çıktı. 180 cm boyum 84 kg ağırlığım var. 43 yaşındayım. Takip gerekli mi?
Merhaba, 2 senede bir eko takibi öneririm. Geçmiş olsun.
Hocam iyi çalışmalar. Yaş: 40, boy:173, kilo:70. Mesleki sebeplerden yılda bir ayrıntılı sağlık muayenesi yaptırıyorum. Son muayenede kardiyolog ekoda aort sinüs valsalva 40 mm tespitinde bulundu. Daha önce böyle bir tanım hiç olmamıştı. Farklı bir hastanede başka bir kardyologa gittiğimde hem ekoda hem bt de aort kökünde min distilasyon, 40 mm yi teyit etti. Tansiyonum her kontrole gittiğimde 8-12/13 çıkar. Kalp/kapakçıklarla ilgili yapısal bir sorun olmadığını da biliyorum. Yıllık kontrollerimi de yaptırmaya devam edeceğim fakat benim merak ettiğim husus şu; bu büyüme ne zaman başlamış olabilir ve büyümeye devam eder mi.? Yorumlayabilirseniz çok sevinirim.
Merhaba, ne zaman büyümeye başladığını bilmek imkansız, ancak büyümeye devam edebilir. Senede bir kontrol ettirmeniz uygundur. Grçmiş olsun.
Merhaba Hocam, Bt sonucunda asendan aorta çapı 52 mm çıktı. 28 yaşında erkeğim ailede genetik kalp rahatsızlığı ve tansiyon var doktorum ameliyat için de riskli dedi ama ameliyat olmak zorunda olduğumu da söyledi ne yapacağımı bilemiyorum.
Merhaba, ameliyat karar doğru. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam,
Ailemizde çoğu kişide asendan aort anevrizması var bende kontrol amaçlı gittiğimde 41mm olduğunu öğrendim eko ile ölçüm yapıldı. 1.80 boy kilo 90 yaş 29
Bt anjiyo ile baktırmalı mıyım
Bir de Asendan aort değişimi küçük kesi ile yapılıyor mu?
Teşekkürler
Merhaba, senede bir eko kontrolü yeter. İleride ameliyat gerekirse küçük kesi ile yapılabilir.
İyi günler hocam oğlum 24 yaşında loets diez sendromu aort kökü 4.9 3 ay önce kontrole gitti yine 4.9 tansiyonu yok ama tansiyon ilacı kullanıyor acil ameliyat olması gerekirmi teşekkür ederim
Merhaba. Çok geciktirmeden ameliyat olmasını öneririm. Geçmiş olsun.
Hocam iyi günler size yazmıştım 24 yaşındaki oğlum için loes diez sendromu aort kökü en son kontrolünde 4.6 çıkmıs ameliyat olması gerekirmi teşekkür ederim
Merhaba, daha önce de yanıtladım. Bir an evvel ameliyat olsun. Geçmiş olsun.
Merhaba kolay gelsin 10.02.2023 de kontrole gittiğimde ölçümlerim
EKO:LVEF %60 , MITRAL VE AORT KAPAK ROMATİZMAL , MİTRAL KAPAK ALANI PHT İLE 1.3 cm2, LA: 51 MM , ASENDAN AORTA NORMAL SINIRLARDA, ORTA AY.
Bulgularım bu şekilde görüşlerinizi bekliyorum.
Şimdiden vakit ayırdığınız için teşekkür ederim.
Merhaba, şikayetiniz varsa ameliyat yakın gibi görünüyor. Geçmiş olsun.
Selam hocam benim bir hafta önce beyin tomografisi çekildi aort 47 mm demek nedir saygılarımla
Merhaba, beyin tomografisi ile aortun ilgisi yok. Aort gerçekten 47 mm ise takip etmek gerekir. 50 mm olunca ameliyat gündeme gelir. Bir ekokardiyografi yaptırmanızı öneririm. Geçmiş olsun.