İlgi Alanları
Aort kapağı kalbin sol karıncığı ile vücuda kan taşıyan ana atardamar olan aort damarı arasında bulunan bir kapaktır. Normalde 3 yaprakçıktan oluşur.
Aort Kapağı Ne İşe Yarar, Nasıl Çalışır?
Aort kapağı kalbin vücuda pompaladığı kanın geri gelmesini önler. Kalp kasıldığında açılır ve kan önünde hiçbir direnç olmadan vücuda pompalanır. Kalp gevşediğinde ise aortadaki basınç ile aort kapak kapanır ve kan kalbe geri dönmez.
Aort Kapağının Bozuklukları Nelerdir?
Aort kapağının fonksiyonel olarak iki bozukluğu vardır. Bunlar aort darlığı ve aort yetersizliğidir.
Aort Darlığı Nedir?
Aort darlığında aort kapağı tam açılamaz ve bunun sonucunda kalp vücudumuza rahat bir şekilde kan pompalayamaz. Vücudumuza yeterli kanı pompalamak için kalbimiz daha fazla çalışmak zorunda kalır ve bu durum da zamanla kalbimizi zayıflatır ve kalp yetersizliğine zemin hazırlar. Aort darlığı yetişkinlerde en sık görülen kalp kapak hastalığıdır. Normalde 3-4 cm2 olan aort kapak alanı 1 cm2 ‘nin altına düştüğünde artık kritik aort darlığından söz edilir. Kritik aort darlığı ciddi ve tehlikeli bir hastalıktır ve ani ölüm ile sonuçlanabilir.
Aort Darlığının Bulguları Nelerdir?
• Eforla göğüs ağrısı ve/veya göğüste sıkışma hissi
• Eforla yorgunluk , halsizlik ve baş dönmesi
• Eforla nefes darlığı
• Çarpıntı
• Ani bayılma (senkop)
• Kalpte üfürüm
Aort Darlığı Nasıl Teşhis Edilir?
Aort darlığında kesin teşhis ekokardiyografi (kalp ultrasonu) ile konur. Aort kapağındaki akım hızı 4.0 m/sn veya daha yüksekse, kapak üzerinde ortalama basınç gradyenti 40 mmHg ve üstü ise ve aort kapak alanı 1 cm2 veya daha düşükse ciddi aort darlığı tanısı konur.
Aort Darlığı Ne Zaman Ameliyat Edilmelidir?
Ciddi aort darlığı olan bir hastada yukarıdaki belirtiler varsa ameliyat kararı verilir. Şikayeti olmayan bir hastada ise:
1. Kalbin kasılma gücü (EF) % 50’nin altına düşmüş ise
2. Hastada başka bir kalp ameliyatı yapılacaksa
3. Ekokardiyografide aort kapakta akım hızı 5 m/sn’nin üstünde saptanmışsa
4. Hastanın egzersiz toleransı düşmüş veya eforla tansiyon düşmesi saptanmışsa
5. Hastalık hızlı ilerliyorsa ( aort kapak kan akım hızı senede 0.3 m/sn’den daha fazla artıyorsa)
ameliyat kararı verilebilir.
Aort Yetersizliği Nedir?
Aort kapağının kalp gevşediği zaman kanı kalbe geri kaçırmasıdır.
Aort Yetersizliğinin Nedenleri Nedir?
Aort yetersizliği nedenleri arasında
• Romatizmal ateş
• Doğumsal (özellikle biküspid aort kapak)
• Endokardit (kapak enfeksiyonu)
• Kollajen doku hastalıkları
• Dejeneratif hastalık
• Travma
• Geçirilmiş cerrahi işlem sonrası (özellikle TAVI), sayılabilir.
Ayrıca aort damarının genişlemesi ve baloncuklaşması olan aort anevrizmalarında da aort kapak kanı geri kaçırabilir.
Aort Yetersizliğinin Bulguları Nelerdir?
• Eforla artış gösteren göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Taşikardi ve ritim bozukluğu
• Ayak bileklerinde şişme
Aort Yetersizliği Nasıl Teşhis Edilir?
Aort yetersizliğinde kesin teşhis ekokardiyografi (kalp ultrasonu) ile konur.
Aort Yetersizliği Ne Zaman Ameliyat Edilmelidir?
1. Hastanın kalp yetersizliği yakınmaları varsa
2. Egzersiz testinde performans düşüklüğü
3. Kalbin kasılma gücü (EF) % 50’nin altına düşmüş ise (şikayet yoksa bile)
4. Kalbin büyümesi
Aort Kapak Ameliyat Nasıl Yapılır?
Aort kapak ameliyatları standart olarak Sternum adı verilen iman tahtası kemiğinin kesilmesi ile yapılır. Alternatif olarak aort kapak ameliyatları Minimal İnvaziv (Küçük Kesi, Koltuk Altı Kalp Ameliyatı v.s) gibi yöntemler kullanılarak yüksek başarı oranları ile giderek artan sayılarda yapılmaktadır. Bu tür ameliyatların en büyük avantajları; kemiğin hiç kesilmemesi ya da kısmi kesilmesi, daha az ağrı, daha hızlı iyileşme, küçük kesi nedeni ile daha kozmetik olması ve günlük yaşantıya daha çabuk dönülmesidir.
Ameliyatta aort kapağının öncelikle tamir edilmesi tercih edilmelidir. Ancak aort darlığında aort kapağı çoğu zaman kireçlenmiş olduğundan tamir genellikle mümkün olmaz. Bu durumda hasta kireçli kapak çıkartılır, kireçler temizlenir ve yerine uygun ölçü ve yapıda protez kapak yerleştirilir. Protez kapak olarak mekanik veya biyolojik kapaklar kullanılabilir. Mekanik kapak üzerinde pıhtı ve doku oluşmadığı, ve enfekte olmadığı müddetçe çok uzun yıllar dayanır. Bozulma ve dejenere olma ihtimali hemen hemen yoktur. Ancak bu kapakların kullanımında ömür boyu kan sulandırıcı ilaç kullanmak gereklidir. Biyolojik kapaklarda ise ilk 3 aydan sonra kan sulandırıcı ilaç kullanmak gerekmez. Ancak biyolojik kapaklar da ortalama 15-20 yılda dejenere olup tekrar ameliyat gereksinimi doğururlar. Ameliyatın çok yüksek riskli olduğu ileri derecede yaşlı ve kırılgan hastalarda bir diğer alternatif TAVI yöntemidir.
Tavi Yöntemi Nedir, Nasıl Yapılır?
TAVI yöntemi aynen anjiyografide yapıldığı gibi kasıktan kateterle girilerek kireçli aort kapağının içine kateter içine sıkıştırılmış olan kapağı yerleştirme işlemidir.
TAVI yönteminin uzun dönem sonuçları henüz belirsiz olduğundan, ve kendine özgü bir takım risklerinden (kalp bloğu ve artmış kalp pili ihtiyacı, kapağın etrafından olan kaçak, kireç embolisi, ve uzun süre dayanıklılık konusunda bir takın tereddütler) dolayı henüz tüm hastalarda güvenle kullanılabilecek bir durumda değildir. Türkiye’de TAVI yapan ikinci merkez olan kliniğimizin bir diğer özelliği halen cerrahi ekip tarafından bu işlemin rutin yapıldığı ilk ve tek merkezdir.
Son yıllarda tüm dünyada kalp cerrahları tarafından giderek artan bir ilgi ile karşılanan bir diğer aort kapak ameliyatı yöntemi ise OZAKİ prosedürüdür.
Ozaki Ameliyatı Nedir, Nasıl Yapılır?
Ozaki ameliyatı standart aort kapak ameliyatlarıyla aynı şekilde yapılır. Ancak protez olarak mekanik kapak veya biyolojik kapak kullanılmaz. Bunlar yerine kireçli kapak temizlenir. Aort kapağının orijinal ölçüleri alınır. Belli bir şablon dahilindehastanın kendi kalp zarı (perikard) kullanılarak hastaya özgü bir kapak oluşturur. Bu tekniğin avantajları ameliyatta yabancı doku kullanılmaması, kapağın sessiz olması, ameliyattan sonra kan sulandırıcı ilaç kullanma gereksinimi olmaması, enfeksiyonlara karşı dirençli olması, ve kalp bloğu ve kalp pili gereksiniminin neredeyse sıfır olmasıdır. Dr. Ozaki’nin ameliyat ettiği 1100’ü aşkın hastanın 12 senelik takiplerinde hastaların %95.8’inde yeni bir ameliyat ihtiyacı olmamıştır. Türkiye’de bu yöntemin ilk uygulayıcılarından olan merkezimizde bugüne dek 30’u aşkın hastaya % 100 başarı ile bu ameliyat yapılmıştır.
Biküspit Aort Kapak Nedir?
Biküspid aort kapak, aort kapağının doğuştan 3 yerine iki yaprakçıklı olmasıdır.
En sık görülen doğumsal kalp anomalisidir. 100 canlı doğumun 0.5-2 sinde rastlanır. Kalıtımsal olarak geçtiği gösterilmiştir. Biküspid aort kapaklı bir insanın birinci derece yakınlarında görülme olasılığı yaklaşık % 10’dur. Biküspid aort kapaklı hastalarda aort darlığı, aort yetersizliği, aort anevrizması (baloncuklaşma) ve buna bağlı aort diseksiyonu görülebilir. Bu nedenle bu hastaların yakın takibi önemlidir. Biküspid aort kapaklarda daralma, yetersizlik veya her ikisi birden görülebilir.
Biküspid aort kapağın cerrahi müdahaleleri ve aort protez kapak tipleri normal aort kapak girişimlerinin aynısıdır. Bu hastalarda da Ozaki ameliyatı başarı ile yapılmaktadır.
Görüntüleyici
CR
US
MR
MG
CT
OT
PX
İsteyen Bölüm: ORTOPEDI VE TRAVMATOLOJI
Sut Kodu: Diz iki yön mukayeseli
ICD: M25.5
Rapor bulunmamaktadır.
Görüntü bulunmamaktadır.
İsteyen Bölüm: KARDIYOLOJI
Sut Kodu: Transtorasik ekokardiyografi
ICD: I10
Rapor
İstem bilgileri:
Sut Kodu 700600
Sut Açıklaması Transtorasik ekokardiyografi
ICD Kodu I10-Esansiyel (Primer) Hipertansiyon
İstem Yapan 163^KARDIYOLOJI^KARDİYOLOJİ 9
İstem Tarihi 08.04.2025 12:57:00
Rapor Tarihi 22.04.2025 09:53:00
Teknik
–
Karşılaştırma
–
Bulgular
( ) Sinüs ( )Af ( )TTE ( )TEE
AORTA VE AORT KAPAĞI
Kapak Yapısı : TRİCUSPİS
Aortik kök (2.0-3.7): 2,4
Kapak açılımı (1.5-2.6): NORMAL
Çıkan aort (2.0-3.7): 3,6 cm
Aort yetmezliği : YOK
Velosite (1.0-1.7): 1,4 m/sn
Gradinet(max/ort) :
PULMONER ARTER VE PULMONER KAPAK
Kapak yapısı : NORMAL
Pulmoner arter çapı : NORMAL
Pulmoner yetmezlik : +
Pulmoner arter basıncı: SPAB: DÜŞÜLEMEDİ
Velosite(0.6-0.9) : 0,7 m/sn
Gradiyent (max/ort):
MİTRAL KAPAK
Kapak yapısı : NORMAL
Kalınlık :
Kalsifikasyon:
Mobilite :
Subvalvuler yapı :
Kapak alanı (4-6) :
Mitral yetmezliği : MIN MY
Velosite(E/A) (0,6-1,3): E:0,6 A:0,75
E’LATERAL: 8 cm/sn
Gradient (max/ort):
TRİKÜSPİT KAPAK
Kapak yapısı : NORMAL
Triküspit yetersizliği: MIN TY
Velosite-gradient(0.3-0.7):
Genişlik SEK Trombüs
Sol Atrium(1.9-4cm)
3,7 cm
Sağ Atrium
NORMAL
Sağ Ventrikül(0.9-2.6)
NORMAL
RVS’:11 MM
Perikard: NORMAL
SOL VENTRİKÜL
Diyastolik çap : 5,4 cm
Sistolik çap :
Diyastolik Volumü:
Sistolik Volümü:
Atım Volümü:
Ejeksiyon Fraksiyonu: % 60
Fraksiyonel kısalma:
Duvar Kalınlığı (0,6-1,1): IVS:1,2 SVAD:1,0
Duvar hareketleri : NORMAL
İAS DEN RENKLİ DOPPLER İLE GEÇİŞ İZLENMEDİ
IVC NORMAL SOLUNUMSAL VARYASYONU MEVCUT
Merhaba, ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.
Eko Ef%65 Kalsifik Aort kapak(Mean g 53mmhg Ava 1 Cm2) Hafif Ay asenden 40mm Tronpolin normal hocam ameliyat gerekirmi ne yapmam gerekiyor
Merhaba, ameliyat zamanı gelmiş. Geçmiş olsun.
AORT KAPAĞI Kapak Yapısı : TRİCUSPİS Aortik kök (2.0-3.7): NORMAL Kapak açılımı (1.5-2.6): NORMAL Çıkan aort (2.0-3.7): 4,2 cm Aort yetmezliği : YOK Velosite (1.0-1.7): 1,8 m/sn Gradinet(max/ort) : PULMONER ARTER VE PULMONER KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Pulmoner arter çapı : NORMAL Pulmoner yetmezlik : + Pulmoner arter basıncı: MPAB: NORMAL Velosite(0.6-0.9) : 1,2 m/sn Gradiyent (max/ort): MİTRAL KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Kalınlık : Kalsifikasyon: Mobilite : Subvalvuler yapı : Kapak alanı (4-6) : Mitral yetmezliği : MIN 1 MY Velosite(E/A) (0,6-1,3): E < a e'lateral 10 gradient (max/ort): trİküspİt kapak kapak yapısı : normal triküspit yetersizliği: min ty velosite-gradient(0.3-0.7): genişlik sek trombüs sol atrium(1.9-4cm) 3,5 sağ atrium normal sağ ventrikül(0.9-2.6) normal perikard: normal sol ventrİkül diyastolik çap : 4,7 cm sistolik çap : diyastolik volumü: sistolik volümü: atım volümü: ejeksiyon fraksiyonu: % 60 fraksiyonel kısalma: duvar kalınlığı (0,6-1,1): ivs:1,1 svad: 1,0 duvar hareketleri : normal hasta tetkİk sirasinda taşİkardİk İas den renklİ doppler İle geçİş İzlenmedİ ivc normal solunumsal varyasyonu mevcut suprasternal İnceleme normal
Merhaba, ciddi bir şey yok. Geçmiş olsun.
Hocam Merhaba,
İki Farklı Hastanede iki farklı sonuç söylendi. Aşağıda iki sonucu da gönderiyorum.Ne yapmalıyım.
1.sonuç:
( ) Sinüs ( )Af ( )TTE ( )TEE
AORTA VE AORT KAPAĞI
Kapak Yapısı : TRİCUSPİS
Aortik kök (2.0-3.7): NORMAL
Kapak açılımı (1.5-2.6): NORMAL
Çıkan aort (2.0-3.7): 2,7 cm
Aort yetmezliği : YOK
Velosite (1.0-1.7): 1,5 m/sn
Gradinet(max/ort) :
PULMONER ARTER VE PULMONER KAPAK
Kapak yapısı : NORMAL
Pulmoner arter çapı : NORMAL
Pulmoner yetmezlik : +
Pulmoner arter basıncı: MPAB: 11+ 3 mmHg (PV)
Velosite(0.6-0.9) : 0,8 m/sn
Gradiyent (max/ort):
MİTRAL KAPAK
Kapak yapısı : HAFİF KALIN ,MİKSAMATÖZ,PMVL’DE PROLAPSUS
Kalınlık :
Kalsifikasyon:
Mobilite :
Subvalvuler yapı :
Kapak alanı (4-6) :
Mitral yetmezliği : 1-2 MY
Velosite(E/A) (0,6-1,3): E 1 Aort Velosite : 1.3 m/sn
Mitral Kapak Alanı : cm Aort Kapak Alanı : cm
Mitral Gradient max : mmHg Aortik Gradient max : mmHg
Mitral Gradient mean : mmHg Aortik Gradient mean : mmHg
İVRT ve DT :
Triküspit Kapak : N Pulmoner Kapak : N
Triküspit Velosite :N m/sn Pulmoner Velosite : m/sn
Triküspit Yetmezlik : MİN Pulmoner Yetmezlik : YOK
Maks. Sist. PAB : N mmHg
SOL VENTRİKÜL
Sol Atrium : 3.7 cm End-diyastolik çap : 4.8 cm
End-sistolik çap : cm
Sağ Atrium : N cm EF : %65
Sağ Ventrikül : N cm FS
LV Septum Kalınlığı : 1.1 cm Aort kökü : 22 mm
LV Arka Duvar Kalınlığı : 1.0 cm Çıkan Aort : mm
Perikard : N
Sonuçlar:
SOL VENTRİKÜL DUVAR HAREKETLERİ NORMAL
MİTRAL KAPAK PROLAPSUSU +
2-3 MY
Merhaba, 6 ay sonra tekrar eko yaptırın. Geçmiş olsun.
leknIK
Karşılaştirma
Bulgular
Yorum:Sol ventrikul cap genisligi normaldir. Sol atriyum genisligi ARTMISTIR. Sol ventrikul duvar kalinliklari ARTMISTIR Sol ventrikul duvar hareketleri normaldir. Sol
ventrikul sistolik fonksiyonlari normaldir. Sag ventrikul genisligi normaldir. Sag atriyum genisligi normaldir. Sag ventrikul sistolik fonksiyonlari normaldir. Aort koku
genisligi ARTMISTIR. Sinus valsalva genisligi normaldir. Asendan aorta genisligi ARTMISTIR. Interatriyal septum intaktir. Interventrikuler septum intakttir. Mitral kapak
yapisi DEJENERATIF, KAPAK UCLARI KALIN ve hareketleri normaldir. Aort kapak yapisi PROTEZ ve hareketleri normaldir. Trikuspit kapak yapisi normaldir, Pulmoner
kapak yapisi normaldir. Perikard kalinligi normaldir. Perikard sivisi yoktur.
MITRAL KAPAK UCLARI KALIN
Sonuc:DILATE SOL ATRIYUM
KONSANTRIK SOL VENTRIKUL HIPERTROFISI
NORMAL SOL VENTRIKUL SISTOLIK FONKSIYONU
PROTEZ AORT KAPAK
DEJENERATIF MITRAL KAPAK
AORT KOKU VE ASENDAN AORTADA GENISLEME
ORTA-ILERI (EGZANTRIK) MITRAL YETERSIZLIGI
2D ve M-MODE OLCUMLER
LAcap (<4,0 cm) / volum (22-58 ml):4,1 Transmitral E dalgasi
LVd (<5,7 cm)
LVs (<4,0 cm)
DT (<240 ms):
IVS (<0,6-1,1 cm)
PW (<0,6-1,1 cm) :1,5 PERIKARD
EF
RVd (<2,8 cm)
RA (1,6 cm)
Aort koku (<3,7 cm) :4,4
Asc Aorta (<3,7 cm) :3,9
Sinus valsalva
Kapak Yapisi :DEJENERATIF PROTEZ N N
Max. Velosite (m/s)
Max/Ort. Grad (mmHg)
Kapak alani (cm2)
PLANIMETRIK :
Yetersizlik Derecesi :Orta-lleri Yok Minimal Yok
RV (mI): VK(cm):
EROA: RV(ml):
Sonuç ve Öneriler
60 Perikard Kalinligi :N
PHT:
VK(cm) :0,5 AR PHT(msn): sPAB(mmHg):
:4,9 Transmitral A dalgasi:
:1,6 Doku Doppler E/E
:2,3 Perikard Efuzyonu :YOK
DOPPLER EKO AORT TRIKUSPIT PULMONER
AVA:
LVOT VTI/AV VTI:
DIYASTOLIK FONKSIYONLAR
24/39
EROA:
Merhaba, şikayetiniz varsa ameliyat gerekebilir. Geçmiş olsun.
Sayın hocam, aort kapağım için ÖZAKİ ameliyatı uygun mudur? yaş 46
EKOKARDİYOGRAFİ LABORATUARI
TRANSÖZEFAGİAL EKOKARDİYOGRAFİ
RAPORU
Hastanın yapılan Transözefagial ekokardiyografisinde;
Sol atriyum anteroposterior çap 3,6 cm ölçüldü.
Sol atriyal appendage’de SEK, trombus izlenmedi.
Mitral kapak kalın yapıda, komissürel füzyon var, romatizmal düşünüldü. Mitral kapaktan sol atriuma renkli Doppler ile hafif orta (2.) derecede yetersizlik akımı saptandı. Vena kontrakta: 4,0 mm ölçüldü.
Aort kapak kalasifik yapıdadır. Kapak üzerinden 64/42 mmHg gradient alındı.AVA 0,98 cm2 – Ao VTI 88 – LVOT VTI 19 – LVOT çapı 24 mm – Aort V max 3,90 m/Sn’dir. Aort kapaktan LVOT’ a renkli Doppler ile orta yetersizlik akımı saptandı.Ascendan aort 38,5 mm ‘dir. AY vena kontrakta 4,4 mm ‘dir.
Pulmoner venler sol atriyuma açılıyor.
Triküspit kapak renkli Doppler ile yetersizlik akımı saptanmadı. Yetersizlik akımı üzerinden hesaplanan sistolik pulmoner arter basıncı 30 mmHg’dir. Triküspit anülüsü 41,5 mm- TAPSE 20 mm – Tri S’ 11 ölçüldü.
IAS intakt olup, renkli Doppler ile geçiş izlenmedi.
SONUÇ:
1- İLERİ DERECEDE AORT STENOZU
2- ORTA DERECEDE AORT YETERSİZLİĞİ
3- MİTRAL YETERSİZLİK HAFİF ORTA DERECEDE
4- SOL VENTRİKÜL HİPERTROFİSİ
Sağ olun hocam
Merhaba, Ozaki yapılabilir. Geçmiş olsun.
Merhabalar hocam benim kronik böbrek hastalığım var çarpıntı şikayeti üzerine hastaneye gittim ekokardiyografi sonucum
Bulgular
EKOKARDİYOGRAFİ RAPORUDUR VE BULGULAR AŞAĞIDAKİ GİBİDİR
SOL VENTRİKÜL SİSTOL FONKSİYONLARI NORMAL
EF:% 65
HAFİF: AD, AORT KAPAK VE BİKÜSPİT AYRIMI YAPILAMADI
ESER: MY
Terkar farklı bi hocamıza gittim bu sefer çekilen ekokardiyografi sonucum
KALP BOŞLUKLARI DOĞAL EJEKSİYON FRAKSİYONU %60
SOL VENTRIKUL SISTOLIK FONKSIYONLARI NORMAL
MIN MY
MIN AY
Size sorum tam olarak neyim var varsa ilerler mi ilerleme hızı nedir.
Cevap verirseniz mutlu olurum saygılar hürmetler.
Her iki raporda da ciddi bir şey yok.
Merhaba Kıymetli hocam 4 aydın geçemeyen göğüs ağrım var, değerlerime bakıp yorumlarsanız Ve varsa tavsiyelerinizi almak isterim. Şimdiden teşekkür ederim
Bulgular
( ) Sinüs ( )Af ( )TTE ( )TEE AORTA VE AORT KAPAĞI Kapak Yapısı : TRİCUSPİS Aortik kök (2.0-3.7): NORMAL Kapak açılımı (1.5-2.6): NORMAL Çıkan aort (2.0-3.7): 3,5 cm SV: 3,7 cm Aort yetmezliği : YOK Velosite (1.0-1.7): 1,2 m/sn Gradinet(max/ort) : PULMONER ARTER VE PULMONER KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Pulmoner arter çapı : NORMAL Pulmoner yetmezlik : + Pulmoner arter basıncı: MPAB: NORMAL Velosite(0.6-0.9) : 0,7 m/sn Gradiyent (max/ort): MİTRAL KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Kalınlık : Kalsifikasyon: Mobilite : Subvalvuler yapı : Kapak alanı (4-6) : Mitral yetmezliği : MIN MY Velosite(E/A) (0,6-1,3): E > A E’LAT: 12 cm/sn Gradient (max/ort): TRİKÜSPİT KAPAK Kapak yapısı : NORMAL Triküspit yetersizliği: MIN TY Velosite-gradient(0.3-0.7): Genişlik SEK Trombüs Sol Atrium(1.9-4cm) 3,9 Sağ Atrium NORMAL Sağ Ventrikül(0.9-2.6) NORMAL RV FONK GÖRSEL NORMAL Perikard: NORMAL SOL VENTRİKÜL Diyastolik çap : 4,6 cm Sistolik çap : Diyastolik Volumü: Sistolik Volümü: Atım Volümü: Ejeksiyon Fraksiyonu: % 60 Fraksiyonel kısalma: Duvar Kalınlığı (0,6-1,1): IVS: 0,9 SVAD: 0,9 Duvar hareketleri : NORMAL İAS DEN RENKLİ DOPPLER İLE GEÇİŞ İZLENMEDİ IVC NORMAL SOLUNUMSAL VARYASYONU MEVCUT SUPRASTERNAL İNCELEME NORMAL
Merhaba. Normal.
Kıymetli Hocam vaktinizi ayırdınız Allah razı olsun, ilginiz için çok teşekkür ederim
Teşekkür ederim.
AORT YETERSİZLİĞİ- İLERİ – ERO: 0.3 cm2, RV: 60 ml/atım, 2D VENA CONTRACTA ÇAPI : 6,3 mm, AY PHT: 284 ms – KAPAK UNIKUSPIT UNIKOMMİSSÜRAL YAPIDA- AORT DARLIĞI- ORTA- MAX/MEAN GR: 40/21 mm Hg, AvMAX: 3.2 m/s, DEVAMLILIK DENKLEMİ İLE AVA: 1.2 cm2 – DESENDAN AORTA’DA HOLODİYASTOLİK REVERSE AKIM İZLENDİ ( MAKSIMUM AKIM HIZI: 29.1 cm/s ) 2- ASENDAN AORT ( 43 mm ) DİLATASYONU 2- MİTRAL YETERSİZLİĞİ- HAFİF – AY JETİNE BAĞLI TERS DOM HAREKETİ İZLENDİ. 3- TRİKÜSPİT YETERSİZLİĞİ- HAFİF sPAB: 25+3 mm Hg4- SOL VENTRİKÜL DİYASTOLİK DİSFONKSİYONU EVRE 1 5- SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONU NORMAL EF%606- SAĞ VENTRİKÜL SİSTOLİK FONKSİYONU NORMAL TAPSE: 24 mm RV Sm: 13 cm/s DR. FURKAN SARIKAFA UZM.DR. DUYGU İNAN
Sonuç ve Öneriler
1- AORT YETERSİZLİĞİ- İLERİ – ERO: 0.3 cm2, RV: 60 ml/atım, 2D VENA CONTRACTA ÇAPI : 6,3 mm, AY PHT: 284 ms – KAPAK UNIKUSPIT UNIKOMMİSSÜRAL YAPIDA- AORT DARLIĞI- ORTA- MAX/MEAN GR: 40/21 mm Hg, AvMAX: 3.2 m/s, DEVAMLILIK DENKLEMİ İLE AVA: 1.2 cm2 – DESENDAN AORTA’DA HOLODİYASTOLİK REVERSE AKIM İZLENDİ ( MAKSIMUM AKIM HIZI: 29.1 cm/s )
Merhaba. Ameliyat gerekir. Geçmiş olsun.
Hocam merhabalar
Teknik (TRV=2.2 m/sn SİNOTÜBÜLER BİLEŞKE SİLİNMİŞ AY VENA KONTRAKTA= 0.6 cm AY JET KALINLIĞI= 1.1 cm AY PHT = 280 msn AY JETİ MİTRAL ÖN KAPAK YÖNELİMLİ MİTRAL YÖNELİMLİ AY JETİ AML AÇILIMI KISITLAMAKTA MİTRAL İNFLOW GRADİYENT DEĞERLENDİRİLMESİ AY JETİ NEDENLİ YAPILAMADI PLANİMETRİK AVA =2.8 cm2 AY JETİ MİTRAL ÖN KAPAK YÖNELİMLİ MİTRAL ÖN KAPAK KALINLIĞI=0.6 cm PLANİMETRİK MVA=3.3 cm2)
Karşılaştırma
Karşılaştırma (TRV=2.2 m/sn SİNOTÜBÜLER BİLEŞKE SİLİNMİŞ AY VENA KONTRAKTA= 0.6 cm AY JET KALINLIĞI= 1.1 cm AY PHT = 280 msn AY JETİ MİTRAL ÖN KAPAK YÖNELİMLİ MİTRAL YÖNELİMLİ AY JETİ AML AÇILIMI KISITLAMAKTA MİTRAL İNFLOW GRADİYENT DEĞERLENDİRİLMESİ AY JETİ NEDENLİ YAPILAMADI PLANİMETRİK AVA =2.8 cm2 AY JETİ MİTRAL ÖN KAPAK YÖNELİMLİ MİTRAL ÖN KAPAK KALINLIĞI=0.6 cm PLANİMETRİK MVA=3.3 cm2)
Bulgular
Bulgular Normal Rapor (TRV=2.2 m/sn SİNOTÜBÜLER BİLEŞKE SİLİNMİŞ AY VENA KONTRAKTA= 0.6 cm AY JET KALINLIĞI= 1.1 cm AY PHT = 280 msn AY JETİ MİTRAL ÖN KAPAK YÖNELİMLİ MİTRAL YÖNELİMLİ AY JETİ AML AÇILIMI KISITLAMAKTA MİTRAL İNFLOW GRADİYENT DEĞERLENDİRİLMESİ AY JETİ NEDENLİ YAPILAMADI PLANİMETRİK AVA =2.8 cm2 AY JETİ MİTRAL ÖN KAPAK YÖNELİMLİ MİTRAL ÖN KAPAK KALINLIĞI=0.6 cm PLANİMETRİK MVA=3.3 cm2)
Sonuç ve Öneriler
Sonuç, Öneriler (YAPILAN TRANSTORASİK EKOKARDİYOGRAFİK TETKİK SONUCUNDA; ASENDAN AORTA ANEVRİZMASI HAFİF LV GLOBAL HİPOKİNEZİ LVEF %50)
Bu ekoda aort çapı ve AY derecesi belirtilmemiş. Yorum yapamayacağım.
AORT KÖKÜ ÖLÇÜM TAKİP RAPORU
Hasta Bilgileri: ___________________________
Ölçüm Geçmişi:
29 Mart 2024: 33 mm
12 Şubat 2025: 40 mm
Artış: 7 mm
Zaman Aralığı: ~10,5 ay
Ortalama Büyüme Hızı: ~0,67 mm/ay (yaklaşık 8 mm/yıl)
—
Klinik Değerlendirme:
Yıllık 5 mm ve üzeri büyüme, hızlı genişleme olarak kabul edilir.
Mevcut hız, normal sınırın üzerinde olup yakın takip gerektirir.
Çabuk yorulma, merdiven çıkarken göğsümde baskı ve hafif ağrı oluyor.
Gün içerisinde çarpıntılarım oluyor.
Şuan Excaliba plus 40 mg/5mg/12.5 mg tansiyon ilacı kullanıyorum.
—
Değerli Hocam değerlendirirseniz çok sevinirim.
Merhaba, Bu ölçümler hangi incelemede (eko mu, BT mi) çıktı? BT anjiyo yapıldı mı?
29.04.2024 ÇEKİMİ
T.C. Sağlık Bakanlığı Teleradyolo,i Sistemi ANTALYA EGITİM VE ARASTIRMA MASTANESİ Radyoloji Sonuç Raporu
Hastanin Adi Soyadi FATIH ERIM Protokol Numarasi KTG9203392 Cinsiyeti Erkek Çekim Tarihi LOINC Kodu Erişim Numarası KTG9203392 Doğum Tarihi 05/11/1979 Klinik 163-KARDIYOLOJI
Bulgular
M MODE EKOKARDIYOGRAFI Sol Ven DÇ 48 (55-35) IVS 11 (6-11) Sol Ven SC 27 (15-35) PW Dy 10 (6- 11) EDV (96-157cm³) EF 60 (%5³) ESV (96-157cm3) FS (%633-44) Sinus Valsalva (20:37)AO Anulus 3i (g 27 o EKOKARDIYOGRAFI Sol Ven sÇ 33 Sol Artfium 35 (19-40) RV (9-16 BOYUTLU (37-58) Sag Vent NORMAL (26-45) Sol Artrum 25-45) Sag Atr Moblit KSalilk Klifikas K AIt Yap (12-23) Sol NORMAL NORMAL Mitral Kapak NORMAL NORMAL (30-46) Pul Atr (9-29) v. Cava ) aort Kapak Ventrikül Tricüspit Kapak NORMAL Pulmoner Kapak NORMAL IAS/IS INTAKT/ RENKLI DOPPLER İLE GEÇIŞ ZLENMEDI. Perikard NORMAL EFÜZYON İZLENMEDI DOPPLER EKOKARDIYOGRAFI Mitral Maks Grad (1.4-6.8) IVRT E/A EA MVA/PHT (4-6cm²) Ort Grad DT Mitral Yet 1 MVA/PIn (4-6cm²) Aort Maks Grad (4-12) Aort Yet. 1 A.MAKS Trküispit vel 15-25 mmHg Ort Grad AVA (4-6cm²) Tricüspit Maks Grad (0,6-2,5) Tricüspit Yet Vel 1,2 (1,0-1,7m/sn) Ort Grad MVA/PIn (4-6cm²) _Pulmoner Maks Grad (1,4-5) Pulmoner vel: Pulmoner Yet Pul Art Bas 15-25 mmHg_Ort Grad _” Pulmoner yen Akim D: Ar: Yorum: Sonuç: HAFİF MITRAL YETERSİZLIĞI HAFIF AORT YETERSİZLIĞI
S:
Sonuç ve Öneriler
AFİF MiTRAL YETERSİZLİĞİ HAFİF AORT YETERSİZLİĞİ
12.02.2025 ÇEKİMİ
T.C. Sağlk Bakanlığı Teleradyoloi Sistemi ÖZEL MEMORİAL MEDSTAR ANTALYA HASTANESi Radyoloji Sonuç Raporu
Hastanın Adt Soyadi FATiH ERIM Protokol Numarası MED289123 Cinsiyeti Erkek Çekim Tarihi LOINC Kodu Erişim Numarası MED289123 Doğum Tarihi 05/11/1979 Klinik 163-KARDIYOLOJI
Bulgular
SONUG REFERANS PULMONER KAPAK SONUG Kapak Yapısı NORMAL Kapak Yapısı 40 2.23.6 Pulmoner ATter Çapi Çikan aorta (cm) 2.1-3.4 Puimoner Arter NORMAL Aort kÖki (cm) S Pulmoner yelosite Gradiyent ( (max/mean) Gradiyent (max/mean) basincI Aortik Velosite YetmezlikN Yetmezlik N MITRAL KAPAK TRİKÜSPIT KAPAK Kapak Yaprsr NORMAL Kapak Yapısı NORMAL Kapak alanı 4-6 cm² Kapak alan Gradiyent(max/mean) ” Gradiyent (max/mean) E/A 0.6-1.8 Yetmezlik Yetmezlik SOL VENTRİKÜL SONUÇ KALP BOŞLUKLARI SONUG Diyastol sonu api (cm) 27 3.9-5.3 (K) 4,2-5.9 (E) Sol atriyum boyutu(cm) 34 Sistol NORMAL Farksiyonel kusalma) TAPSE (cm) septum (em) 1,0.6+1.0 Arka duvar (cm) ventrikül sonu çapı (cm) 45 2.1-4.0 Sag atriyum boyutu(cm) NORMAL Atim orant (EF) (%) 60 255 Sag 1,0.6 1.0 Görsel sistolik işlev Norma| ivar Hareketleri: DOĞAL PERIKARD YORUM EF % 60 SOL VENTRiKÜL DİYASTOLİK DİSFONKSİYONU KALP BOŞLUKLARI NORMAL BOYUTTA KAPAK YAPISI OAGAN
TRANSTORASİK EKOKARDİYOGRAFI RAPORU
AORTİK KAPAK
Sonuç ve Oneriler
TRANSTORASİK EKOKARDIYOGRAFI RAPORU
AORTİK KAPAK SONUC
REFERANS PULMONER KAPAK SONUC Kapak Yapısı NORMAL apak Yapısı NORMAL Aort kökü (cm) 40 2.2-3.6 Pulmoner Arter Çapi Çikan aorta (cm) 2.1-3.4 Pulmoner Arter basincI ortik Velosite ,81,4 Pulmoner velosite radiyent (max/mean) Gradivent (max/moan) etmezlik N Yetmezlik N MİTRAL KAPAK TRİKÜSPİT KAPAK KapakYapısı NORMAL apak Yapısi NORMAL Kapak alanı -6 cm² Kapak alan Gradiyent(max/mean) SOL VENTRIKUL SONUC Gradiyent nax/mean) E/A 0.6 -1’8 Yetmezlik Yetmezlik KALP BOSLUKLARI SONUÇ Diyastol sonu çapi (cm) 27 3.9-5.3 (K) 4.2-5.9 () Sol atriyum boyutu(cm) 34 Sistol sonu çapi (cm) 45 2.1-4.0 Sag atriyum boyutu(cm) NORMAL Atim oran (EF) (%) 60 255 Sag ventrikül NORMAL Farksiyonel kisalma/) ” TAPSE (cm) septur (cm) 1,00.6-1.0 Arka duvar (cm) 1,0 0.6-1.0 Görsel sistolik işlev Normal uvar Hareketleri: DOĞAL PERIKARD YORUM EF % 60 SOL VENTRİKÜL DIYASTOLİK DISFONKSİYONU KALP BOŞLUKLARI NORMAL BOYUTTA KAPAK YAPISI OLAGAN
BT anjiyo çektirin.
Merhaba hocam operasyon olmam gerekir mi? Kendimi hazır hissettiğimde 9-10 ay sonra op. olsam bir sorun olur mu? Değerli görüşleriniz için çok teşekkür ederim. Saygılarımla…
BULGULAR : 2D Ölçümler Sonuç(mm) Normal Sonuç Normal SV septum taraması 13 (7-11) SV EF(%) 60 >52 SV arka duvar taraması 13 (7-11) SV kitle (g/m2 SV diyastol uç çapı 42 (39-57) SA volüm (ml/m2) (
Sonuç ve Öneriler
SONUÇ: -Kalp altyapıları normal genişlikte -Sol ventrikül hipertrofisi -Sol ventrikül sistolik yetersizliği normal -Hafif mitral yetersizliği -İleri aort darlığı -Orta aort eksikliği -Triküspid eksikliği izlenmediğinden SPAB ölçümü yapılmadı
Merhaba, ameliyatı çok geciktirmeyin.
Aort Kapak
Max Velosite (m/s) :4.1
Max Gradient (mmHg) 68
Ort.Gradient (mmHg) 39
Kapak Alanı (cm2) 0,8
Yetersizlik : Orta derece
Hocam ilgi ve alakanız için çok teşekkür ederim. Görüşünüze istinaden 2ay içinde ameliyat olacağım. Saygılarımla…
Merhaba hocam aort kapak mekanik sonuçu değerlendirebilirmisiniz
***2 BOYUTLU M MODE ÖLÇÜMLERİ***
ANULUS GEN :NORMAL
LA :26
AO AÇIKLIĞI :NORMAL
RV :NORMAL
RA :NORMAL
PERİKARD MAYİ :YOK
SEPTAL DEFEKT :YOK
IVSd :08
PWd :08
LVEDD :43
LVESD :23
EF :
FS :
SV :
DUVAR HAREKETLERİ :
Aciklama :
E_A :
Septal E :
Septum :
Anterior Septum :
İnferior Septum :
Posterior :
Leteral :
Anterior :
İnferior :
Anex :
Lvef :%60
Rvef :
***DOPPLER-RENKLİ DOPPLER ÖLÇÜMLERİ***
-MİTRAL KAPAK-
E PEAK :
A PEAK :
MAX GRAD :
MEAN GRAD :
MVA :
MY :1
GÖRÜNÜM :
-TRİKÜSPİT KAPAK-
E PEAK :
A PEAK :
MAX GRAD :
MEAN GRAD :
TVA :
TY :YOK
GÖRÜNÜM :
-AORT KAPAK-
MAX GRAD :47 MMHG
MEAN GRAD :23 MMHG
AO KAPAK ALANI :
AY :1
GÖRÜNÜM :
-PULMONER KAPAK-
MAX GRAD :
MEAN GRAD :
SİS ORT PAP :NORMAL
PY :YOK
GÖRÜNÜM :
AV Max :3,0
Pv Max :1,0
________________________________
SONUÇ :MY 1, EF%60, AORT VTI 71, AY 1, SAĞ YAPILAR OLAĞAN,
Sonuç ve
Merhaba, düzenli kardiyoloji kontrolü öneririm. Daha önceki bulgularla karşılaştırmak gerekir.
Bulgular
Kalp toraksın solunda yerleşmiş,apeks sola bakıyor, Atrial situs solitus,Atrioventiküler konkardans,Ventriküloarteryel konkardans, Kalp boşlukları dengeli izlendi, Sol ventrikül sistolık fonksiyonu normal olarak değerlendirildi, İnteratrial septum intakt, İnterventriküler septum intakt, Mitral kapak yetersizliği yok, Aort kapak yetersizliği yok, Aort kapak düzeyinde 20 mmhg gradient alındı , Çıkan aorta 18,6 mm ölçüldü , z skor : 2 Aort kapağı biküspid yapıda , Triküspid kapak yetersizliği yok, Pulmoner kapak yetersizliği yok, Pulmoner stenoz yok, Aort koarktasyonu yok, Patent duktus arteriyozus yok, Perikardiyal efüzyon yok. HAFİF AORT STENOZU BİKÜSPİD AORT KAPAĞI 1 YIL SONRA KONTROL İNFEKTİF ENDOKARDİT PROFİLAKSISI ANLATILDI. DİŞ TEDAVİSİ / ÇEKİMİ ÖNCESİ ; İNFEKTİF ENDOKARDİT İLAÇ KULLANIMI ÖNERİLİR. AMOKSİSİSLİN 50 MG/KG DEN PO İŞLEMDEN 1 SAAT ÖNCE TEK DOZ VEYA AMPİCİLİN 50 MG/KG DEN İV İŞLEMDEN 1 SAAT ÖNCE TEK DOZ UYGULANACAK.
Hocam oğlum 3buçuk yaşında 110cm 15 kg sonuçlarımız ilk kontrolden bu yana böyle sıkıntı yaratacak bi durum var mı yorum yapar mısınız
Merhaba. Şu an için başka yapacak bir şey yok. Çocuk kardiyolojisinde takiplere devam. Herhangi bir kısıtlama gerekmez. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam 9 yaşındaki oğlumun evde dinlendiği yerde 2-3 saat süren kalp çarpıntısı oldu.
Sonuçlar aşağıdaki gibi ;
Bulgular
Kalp toraksın solunda yerleşmiş,apeks sola bakıyor, Atrial situs solitus,Atrioventiküler konkardans,Ventriküloarteryel konkardans, Kalp boşlukları dengeli izlendi, Sol ventrikül sistolık fonksiyonu normal olarak değerlendirildi, İnteratrial septum intakt, İnterventriküler septum intakt, Mitral kapak yetersizliği yok, Aort kapak yetersizliği yok, Triküspid kapak yetersizliği yok, Pulmoner kapak yetersizliği yok, Pulmoner stenoz yok, Aort stenozu yok, Aort koarktasyonu yok, Patent duktus arteriyozus yok, Perikardiyal efüzyon yok. NORMAL EKO BULGULARI
Sonuç ve Öneriler
Kalp toraksın solunda yerleşmiş,apeks sola bakıyor, Atrial situs solitus,Atrioventiküler konkardans,Ventriküloarteryel konkardans, Kalp boşlukları dengeli izlendi, Sol ventrikül sistolık fonksiyonu normal olarak değerlendirildi, İnteratrial septum intakt, İnterventriküler septum intakt, Mitral kapak yetersizliği yok, Aort kapak yetersizliği yok, Triküspid kapak yetersizliği yok, Pulmoner kapak yetersizliği yok, Pulmoner stenoz yok, Aort stenozu yok, Aort koarktasyonu yok, Patent duktus arteriyozus yok, Perikardiyal efüzyon yok. NORMAL EKO BULGULARI
Merhaba, normal bulgular. Endişe edecek bir şey yok.