MENÜ
KAPAT
MENÜ
KAPAT
Yazılar
Prof. Dr. Cem Alhan
Kalbin doğuştan ya da sonradan oluşan hastalıklarının cerrahi yöntemler ile tedavi edilmesidir.
Ameliyatların daha doğrusu cerrahinin geçmişi aslında bundan 17 bin sene öncesine dayanmaktadır. İlk bilgilere baktığımızda milattan öce 15 bin yılında o zamanki ilkel cerrahi aletler ile insanların kafasında delik açıldığını ki buna trepenasyon diyoruz ama cerrahinin 17 bin senelik geçmişine rağmen kalp ameliyatlarının geçmişi sadece 60 yıl.
Yani ciltten kalbe olan 3 santimlik mesafeyi cerrahi 17 bin senede anca alabilmiştir.
Eskiden büyük kesiler ile yapılan ameliyatlar artık yerini giderek daha küçük kesiler ile yapılan hatta hiç kesi yapılmadan yapılan ameliyatlara bırakmaktadır
Bu tür ameliyatlara minimal invaziv cerrahi yada katater temelli cerrahi diyoruz.
Kalp Ameliyatları kalpteki problemlerin cerrahi yöntemler ile çözülmesi amacı ile yapılan ameliyatlardır. Kalp ameliyatları ameliyattan önce hastanın bu ameliyata hazırlanmasını gerektiren bir süreci de içerir
Bu süreç içerisinde hastanın ilave risk faktörlerinin olup olmadığının değerlendirilmelidir;
• Şeker hastalığı var mı?
• Tansiyonu var mı?
• Solumun egzersizleri
• Solunum kapasitesi nasıl?
• Akciğerlerde herhangi bir problem var mı?
• Şah damarlarında tıkanıklık var mı?
gibi ilave problemlerin teşhis edilmesi ve ameliyat stratejisinin buna göre belirlenmesi amacı ile yapılır.
Kalp ameliyatı hazırlıklarının bir diğeri de hastanın ameliyat esnasında en düşük risk ile ameliyat olmasını sağlamaktır.
Burada bizi en çok tedirgin eden şey vücutta bir enfeksiyonun varlığıdır.
Bu da en çok kalp kapağı ameliyatlarında özellikle protez kullanılan ameliyatlarda bizim karşımıza sorun olarak çıkabileceği için bu tür ameliyatlara girecek olan hastalarda vücutta enfeksiyon odağı olmasını istemeyiz.
Vücuttaki enfeksiyon odağının gizli kalan enfeksiyon odaklarının en başında da diş ve ağız hastalıkları geliyor.Onun için kalp ameliyatı olan hastalarda mutlaka hastanın bir diş hekimi tarafından değerlendirilip, Ağız içinde ve dişlerde bir enfeksiyonun olmadığından emin olmak istiyoruz.
Ameliyat hazırlıklarının bir diğer yönü de hastanın ameliyat esnasında ihtiyaç duyabileceği malzemelerin hazırlanmasıdır
• Hastanın kan gurubunun önceden belirlenmesi
• Kan ihtiyacına karşın hastaya uygun kanın temin edilmesi ve kanın saklanması
ameliyat hazırlıkları için gereklidir.
Genellikle ameliyattan bir gün önce hastalarımızı yatırıp bu hazırlıkları yapmaktayız.
Kalp ameliyatı ortalama üç, dört saat süren bir ameliyattır.
Tabi çok kısa süren ameliyatlar olduğu gibi çok uzun süren ameliyatlarda olabilir ama büyük bir oranda %70,80’i ortalama üç, dört saat süren ameliyatlardır. Bu ameliyatlarda hastalarımızı kalp akciğer makinelerine bağlayarak bu ameliyatları gerçekleştirebileceğimiz gibi hiç bu aletlere bağlamadan çalışan kalpte bu ameliyatların bir kısmını yapmaktayız.
Hayatta hiç bir şey sıfır riskli değil. Doğum gibi fizyolojik bir olay bile risksiz değil. Doğumda da bebeğin ters geldiğini, bebeğe anne karnında kordon dolandığını, bebeğin yaşamı kaybettiği, annenin de ölebildiğini biliyoruz. Bugün diş çekimi de sıfır riskli değil yada en ufak bir iğne yaptırıyorsunuz iğne üzerinden alerji gelişip problemler yaşanabilmektedir.
Dolayısı ile hayatta hiç bir şey sıfır riskli olmadığı gibi kalp ameliyatları da maalesef sıfır riskli değildir.
Kalp ameliyatlarını sıfır riskli olması aslında en çok isteyenler bizler kalp cerrahlarıyız.
Ama sonuçta her girişimin belli oranlarda riski var. Tabi burada göz önünde bulundurulması gereken şey şu ki, hiçbirimiz sapasağlam bir insan alıp kalp ameliyatı yapmıyoruz ortada zaten ciddi bir problem var ve bu problemin kendisi başlı başına hasta için bir risk oluşturmaktadır. Burada direkt yaşamsal bir organdaki problemlerden bahsediyoruz. Dolayısı ile bir ameliyata karar verilir iken mevcut hastalığın riski ne bu hastalık yaşamımı ne kadar tehdit ediyor ve bunun karşılığında ne kadar bir riski göz önüne almalıyım sorularının yanıtları önem kazanmakta. Ameliyatlara karar verirken mevcut hastalığın yarattığı risk ile ameliyatın riskini terazinin iki kefesine koyup tartıp buna göre ameliyat kararı veriyoruz.
Sıfıra yakın riskli ameliyatlar olabileceği gibi %50 %60 a yakın riskli ameliyatlarda olabilir
Örneğin bugün çok yaptığımız koroner bypass ameliyatlarının riski yaklaşık %1 civarında.
Çok sık yaptığımız kapak ameliyatlarının riski %1 civarında ama damarı yırtılmış ana damarı çatlamış bunun kanaması problemi acil servise gelen bir hastanın diseksiyon ameliyatı dediğimiz bir hastanın örneğin ameliyatının riski %20’lere %30 ‘lara çıkabilir.
Yada yine bir bypass ameliyatı ama hasta 90 küsur yaşında böbrek yetmezliği var karaciğer yetmezliği var ilave bir sürü sorunu var, bu hastada da koroner bypass ameliyatı yaptığımız zaman bu asla %1 değil.
Bu hastanın belki ameliyatının riski %50’lere kadar çıkabilmektedir.
Dolayısı ile hastalığın yada ameliyatın riski değil ameliyat olacak insanın karşılaştığı riskten bahsediyoruz biz burada ve bu da maalesef standart değil.
Takdir edeceğiniz gibi 20 yaşında doğum yapan bir insan ile 45 yaşında doğum yapan bir insanın doğum sırasında karşılaşacağı riskler nasıl bir değilse 40 yaşında bypass ameliyatı olacak 90 yaşında bypass ameliyatı olacak bir insanın ameliyatının riskleri de aynı değil.
Kalp ameliyatlarında en çok kullanılan yöntem; sternum adı verilen iman tahtası kemiğinin kesilmesi ile yapılan klasik kalp ameliyatıdır.
Son 10 sene içerisinde gelişen teknoloji ile Minimal İnvaziv (Küçük Kesi, Koltuk Altı Kalp Ameliyatı v.s) ve Da Vinci Robotik Cerrahi Kalp Kapakçığı Ameliyatları yüksek başarı oranları ile giderek artan sayılarda yapılmaktadır. Bu tür ameliyatların en büyük avantajları; kemik kesilmemesi, daha az ağrı, daha hızlı iyileşme, küçük kesi nedeni ile daha kozmetik olması ve günlük yaşantıya daha çabuk dönülmesidir.
Kalp Ameliyatları genellikle; genel anestezi altında kalp – akciğer makinası desteği ile kalbi durdurarak veya çalışan kalpte yapılır.
Kalp ameliyatı sonrasında hastalar ortalama 4 ila 6 saat içerisinde uyanıp solunum cihazından ayrılırlar.
Kalp ameliyatı sonrasında; hastalar genellikle ortalama 24 saat yoğun bakımda takip edilirler. Bu süre sonunda servise çıkartılırlar. Ortalama 4 ila 5 gün içerisinde taburcu edilirler.
En sık yapılan kalp ameliyatı koroner bypass ameliyatıdır. Bunu sırası ile Aort ve Mitral Kapak hastalıkları, Aort Anevrizma (Baloncuk Hastalığı), kalbin doğuştan olan anomalileri ( Delik , Damarlarda daralma v.s), ritim bozuklukları, damar yırtılmaları ve kalp yetersizliği nedeni ile yapılan destek cihazları ve kalp nakli takip eder.
Bypass Ameliyatı: Göğüsten, koldan alınan atardamar veya bacaklardan alınan toplardamarların kalbin tıkanmış olan koroner damarına takılması işlemidir. Bu girişim sonrasında tıkalı damardan geçemeyen kan akışı yeni takılan damarlardan geçerek kalbi besler.
Kalp kapakçığı ameliyatında en çok ameliyat edilen kapakçıklar aort ve mitral kapaktır. Bir üçüncü olarak triküspid kapak da etkilenerek sorun çıkarabilir.
En sık yapılan aort kapak ameliyatları, kalsifik aort kapağı , romatizmal aort kapağı ve biküspid aort kapağı hastalıkları nedeni ile yapılmaktadır. Aort kapağı ameliyatlarında öncelikli olarak kalp kapağının tamir edilmesi, tamire uygun değil ise Ozaki yöntemi olarak bilinen ve hastanın kendi kalp zarından yapılan kapak kullanılabilir. Son alternatif ise protez kapak kullanılmasıdır. Bu ameliyatlar küçük kesi ile yapılabilir. Ayrıca bazı özel durumlarda TAVİ yöntemi ile kasıktan aort kapağı yerleştirilebilir.
Kalbin sol kulakçığı ile sol karıncığı arasında yer alan iki yapraklı kapakçıktır. En sık dejeneratif hastalık sonucu oluşan mitral yetersizlik nedeniyle ameliyat edilir. Bunu kapağın romatizmal hastalıkları takip eder. Ameliyatta öncelikle tercih edilen yöntem kapağın tamir edilmesidir. Bu mümkün değilse kapağı değiştirmek gerekebilir. Bu ameliyatlar küçük kesi ve robotik cerrahi ile yapılabilir.
Sıklıkla romatizmal hastalık veya mitral kapak hastalığı sonucu kapakta darlık veya yetersizlik oluşur. Triküspid Kalp Kapağı ameliyatlarında öncelikli olarak kalp kapağının tamir edilmesi, tamire uygun değil ise protez kapak ile değiştirilmesi gerekmektedir.
Son dönemde gerçekleştirdiğimiz heyecan verici bir olayı paylaşmak istiyorum. 65 yaşındaki değerli hastamızın kalbine Robotik Cerrahi ile aynı anda 5 farklı işlem uyguladık...
Protez kapaklar yerine kişinin kendi aort zarından yapılan kapak ile kalp cerrahisi tarihine damgasını vuran Jappon bilim insanı Prof. Dr. Shigeyuki Ozaki’nin, Türk doktor Prof. Dr. Cem Alhan’a eğitimci sertifikası verdiği törende ilginç bir buluşma yaşandI...
Hastalığı nadir, tedavi yöntemi ise bir ilk… Türk doktorlar dünyada ilk kez bir cam kemik hastasına kendi kalp zarından kalp kapağı oluşturdu.
"Dahi Robot". Dünyada ilk kez Türkiye'de gerçekleştirilen bu operasyonda "Robot" ile hastanın iki adet kalp kapakçığı değiştirildi.
Bu yıl İstanbul'da düzenlenen '22. Asya Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi Kongresi'ne dünyanın çeşitli ülkelerinden bine yakın uzman katıldı. Kongrede kalpte yeni tedavi yöntemleri ele alındı...
Merhabalar çok sevdiğim bi arkadaşım var kaç senedir kalbinde sıkıntı var ve bunun için ilaçlar kullanıyordu bayıllması arttı ve kalbinin sıkışması çoğaldı ilaçlar fayda etmiyormuş ameliyat olması gerekli ama %70 masada kalma ihtimali varmış öyle demiş hangi doktora gitse bünyeside zayıf oldugu için ölücegini sanıyor özel hastaneyede para sıkıntısı oldugu içinn gidemiyoruz ne yapacagımızı bilmiyoruz ölüme hazırladı kendisini
Allah yardımcısı olsun.
Merhaba hocam benim çok sevdiğim bi arkadaşım var ve kalbinde sorun var ne olduğunu ben pek anlamadım ama bayılıyor ve kalbi çok sıkışıyor ilaç kullanıyordu ve artık ilaçlar fayda etmiyormuş öyle dedi ameliyat olması gerekiyormuş kalbinden bayılıp kalbinin sıkışmasından bıktığı için en sonunda olma kararı aldı %70 masada kalma ihtimailin var demiş doktorlar kendini ölüme hazırlıyor ne yapacağımızı bilmiyoruz o kadar araştırdım neredeyse kim girse masada kalıyormuş benim bünyem zayıf bende kalıcam biliyorum diyor.
Soru nedir?
mrb hocam babam yaklasik 3 ay once bypass oldu ana damari onarildi..son iki gundr carpintisi yuksek ve oksururuken hafif kanama oldu neden acaba ? simdiden teseklurler
Ameliyat olduğu yere başvurun. Benim bir yorum yapabilmem imkansız.
Merhaba Hocam,
Babam 62 yaşinda. 41 yıl once mitral kapak operasyonu gecirmis. Simdi yeniden ayni operasyonu olması gerekiyor. Kapak degisimi icin illa ki açık kalp ameliyatı mı olması gerekiyor? En kısa zaman da size muayeneye getirecegim onu.
Merhaba. Robotik olarak da yapabiliyoruz. Geçmiş olsun.
Zaman ayırıp cevap verdiginiz icin tesekkur ederim.
Merhaba doktor bey, babannem kalp ameliyatı oldu eve çıktı ama iyileşmedi tekrar hastaneye gitti ve bağırsak kanseri olduğu ortaya çıktı şimdi de durumu ağır, yani sorum şu bu ameliyat olmadan önce bu şeyler kontrol edilmeli mi yoksa para için doktorun sorumsuzluğu mu.
Kalp ameliyatından önce vücutta genel kanser taraması rutin olarak yapılmaz. Para için hiçbir doktor böyle bir şey yapmaz. Babaannenize düzenli kolonoskopi yaptırmak sizin sorumluluğunuz. Geçmiş olsun.
Cevabınız için teşekkür ederim ama yukarıda yazdığınız şey ameliyattan önce hatta dişdeki enfeksiyonun bile önceden kontrol edilmesi, dişdeki enfeksiyon bile kontrol ediliyorsa neden enfeksiyon yuvası olan ve hayati daha tehlikeli olan kanser kontrol edilmiyor? Birde hiçbir doktor böyle bir şey yapmaz demişsiniz siz hiçkimsenin kalbinde ne taşıdığını bilemezsiniz Azerbaycan doktorları çürük ayak yerine sağlam ayağı kesen ülke doktorları hepsini demiyorum çoğunluğu böyle.
Peki öyle olsun. Özür dilerim.
Hocam merhabalar, babam 20 yıl önce açık kalp ameliyatı oldu aort kapakçık değişti mitral tamir edildi.şimdi mitral kapakçık kaçırıyo ve kalp çok büyümüş ef 30 çıkıyor, kapalı ameliyat yapan çoğu uzman kapalı olmaz açık ameliyat olması gerekiyor dedi..siz kapalı olabilir diyosunuz bazı hastalara, şaşırdık kaldık, kapalı olmazmı babamın mitral kapakçık değişimi
Kapalı olur. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam ben 44 yasinda 3.5 ay önce Aourt damarım değişti ve iki kapakcikliyim kapakda şimdilik bir sorun yok yapay damar takildi nelere dikkat etmeliyim tansiyonum çok düşüyor.hangi hareketlere dikkat etmem lazim tesekkur ederim.
Merhaba. Enfeksiyondan korunun. Düzenli olarak kontrollerinizi gidin. Geçmiş olsun.
iyi aksamlar hocam yegenim 3 yasinda ani kalp durmasi sebebi ile 2 defa kalbi durdu bu hafta doktorlar kalbe pil takmayi onerdiler dun pil takildi ameliyat gayet basarili gecmis servise alindi suan serviste ama hic durmadan araliksiz agliyor ve agri kesiciler fazda etmemis dozunu yukseltmisler size sorum cok aglamasi kalpe zarar verirmi
Merhaba. Hayır vermez. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam
Benim kardeşimin oğlu dowunsenderomlu doğdu kalbinde 7cm açık varmış. Siz ne gibi tedavi yöntemi önerirsiniz bebek 4 aylik lütfen yardımcı olur musunuz.
Merhaba. Ben çocuk cerrahı değilim maalesef. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam benim babam iki gun once mide bulanmasi ve kusma halsizlik nedeniyle doktora gitti kalp damarlari tikanmis denildi anjo yapildi sonra anjoyla olcak bisey degil denildi 4 damari tikali ameliyat dediler ve babamseker hastasi iki gundur kan degerleri yuksek dusmesini bekliyorlar oyle ameliyata alcaklar buyuk ihtimal ayaktan damar alip kalbe koycaklar bunun risklerini ve ameliyat olduktan sonra neler olcagi hakkinda bilgi verebilirmisiniz
Bu bilgileri doktorunuzdan almanız daha doğru. Her hastada risk farklıdır. Geçmiş olsun.
Merhaba Cem Bey,
Annem 64 yasında,7 ay önce bypass ameliyatı oldu 3 damarı değiştirildi. Ameliyat sonrası cok iyiydi. Ameliyattan 4 ay sonra sol gözüne pıhtı attı ve gecici görme kaybı yasadı, claxene 6000 iğneye ve plavıks e baslandı. Annemin aralıklarla sırtta ve göguste agrısı basladıgı için, pıhtı riskini arttırmamak adına1,5 ay bakledikten sonra anjıyo yapıldı. Anjiyoda bypass yapılan damarların hepsinin tıkandıgı ortaya cıktı. Damar yapısı çok inceymiş, stent de takılamadı. Dr umuz kalp kasının iyi durumda oldugunu söylüyor kriz vs gecirlmediği için kasılmalar iyi durumda ama damarlar çok hassas ve tıkalı dedi. İlaçları pradaxa ve plaviks olarak tekrar düzenlendi, medikal tedavi sonrası PCI için değerlendirilecek yazılmış raporuna,ayrıca hipertansiyon ve şeker ilacı da kullanıyor annem. (Çok halsiz ve sırtta ağrıları oluyor aralıklarla)
Telefonumda anjiyo raporunun bir bölümü kalmış onu da ekledim:
Sol Ana Korner: Normal
LAD:Ostealde %80, gövdede %90 darlıklar sonrasında %100 tıkanıklık
Cx: Distalde %70, %90 ve %50 darlıklar
Sağ koroner anjio: Plaklı, crux öncesi %90
Ek İşlem: Aort kökü; Açık Svg izlenmedi
Sonuc: Koroner arter hastalığı (CABG’li)
Karar: Medikal tedavi sonrası PCI için değerlendirilecek
Tıkalı damarı acmanın farklı bir yolu olamaz mı? Ya da bu kadar kısa sürede tıkanma normal midir? Ne yapabiliriz?
Sizin değerli yorumlarınızı da almak isteriz
Çok çok teşekkürler.
Merhaba. Tıkalı damarları açmanın iki yolu var. Stent ve ameliyat. Öncelikle stent denensin. Başarılı olmazsa tekrar ameliyat gündeme gelebilir. Geçmiş olsun.
Saygı deger hocam, 2,5 yaşındaki çocugumun kalbinde 17mm asd mevcut. Açık kalp ameliyatı yapılmalı denildi. En son görüştügümüz doktor minimal yoldan ameliyatla kapana bilecegini anlattı bize, kolun biraz aşagısından sırta dogru, kas, kemik kesilmeden. Bu kadar kuçuk çocuklara risklimidir? Bazı doktorlar kalbin içine girilecek, iyi görmek lazım diyorlar ama bizin minimal yoldan kapatmak isteyen doktorla görüştügümüzde, basit özel aletlerle yapılan, başarı yüzdesi %99.5 oranlarında yüksek denildi. Zamanınızı, kıymetlì bilgilerinizi bizimle paylaştığınız için sonsoz teşekkürler hocam
Merhaba, geçmiş olsun. Deneyimli bir merkezde minmial invaziv yapılabilir.
Çok teşekkürler hocam, tecrübrsine güvendigimiz Acı badem Atakent’te ki Ersin Erek’ğe yaptırmayı düşünüyoruz. Sonsuz Savgılar
Annem pazartesi bypass oldu iki gündür kroner yoğun bakımda uyanamadı.drlar normal diyorlar. Sizcede doğru mudur
Merhaba, normalde uyanması gerekir. Geçmiş olsun.
Hocam kardeşim 40 yaşında diyaliz hastası ve siyami hersekde yatmaktadır 3 sene önce kalp kapağı ameliyatı oldu fakat şu anda kapağın birtanesi çalışmadığından dolayı değişmesi gerekiyormuş hocam ameliyatın riski nedir veya ameliyat olmasa sonucu nolur özel hastanedemi ameliyat olsa ve siyami hersek arasında kararsız kaldık cevaplarsanız sevinirim
Merhaba, hastanın tetkiklerini görmeden risk konusunda yorum yapmam doğru olmaz. Siyami Ersek’te güvenli bir şekilde ameliyat olabilirsiniz. Geçmiş olsun.
Hocam merhaba. Annem kalpten akcigere giden damari tikaliydi. Bir damari 2000 de ameliyat edildi ve acildi. Ayrica sol akcigerinde de %95 kayıp var kisacasi calismiyor gibi bisey. 18 yil sonra damarlar yeniden tikandi ve yeniden ameliyat denildi. 2 ay once ameliyat oldu. 12.5 saat suren ameliyatin ardindan riskli bir ameliyatta cikti. İc kanama oldu denildi. İcinde tampon biraktilsr kanaminin durmasini bekleyecez dediler. 5 kisiden trambosit alinip verildi. 4 gun sonra yeniden ameliyata alinip tamponu cikardilar. Daha cok sey oldu ama kisacasi bunlari yazayim dedim. 26 gun yogun bakimdan sonra odaya aldik. Odaya alindiktan sonra farkettik gozlerinin ikiside görmüyor ayrica kafasinda 3-4 cm gibi 6-7 tane kesik gibi yaralar vardi. Bu yaralara cok narkozdan sonra cikti denildi. Goze ise beyninden goze giden damarlari tikanildi dendi o yuzden gormuyor denildi. Norolojiye doktoruna gittik. Doktor sinirler kurumustur artik geri donusumu yok dendi. Mr cekildi ama mr in haberi felan gelmedi. Steroid onermisler yuklu steroid verdiler ama yine de ise yaramadi. Hala hastanedeyiz bize adam akilli bisey diyen yok bi pihti deniliyor bi sinir kurumus deniliyor. Caresiz kaldik hocam ne olmus olabilir. Odaya alindiktan sonra ekstra seyler oldu akciger de su toplanmasi dilde mantarlar mide kanamasi vs vs hepsininyazmadim hocam bizim icin onemli olan goz. Herkesin dedigi celisiyor gibi kafasindaki yaralar da bizi bundan kuskulandiriyor. Yardimci olursaniz sevinirim hocam tesekkur ederim…
Merhaba. Öncelikle geçmiş olsun. Yazdıklarınıza net bir yorum yapmam mümkün değil. En doğru açıklamayı doktorlarınızdan alabilirsiniz. Ama çok yüksek riskli bir ameliyat geçirdiği ve ameliyattan sonra da hastaya çok ciddi emek harcandığı anlaşılıyor. Neden kuşku duyduğunuzu anlayamadım.
Hocam.meehaba mitral kapak hastasiyim orta derece nabzim yulseldigi icin doktor beloc verdi 25mg fakat nabzim cok dustu 55 bile oldu ilaci kestim bir haftadir fakat nabzim.hala 60 hatta bazen yine 55 oluyor moralim.cok.bozuk simdide brikardimi oldum hocam.duzelemeyecekmiyim brikardinin tedavisi yokmu
Merhaba. 55-60 nabız kötü değil. Bu şekilde devam edin. Merak etmeyin. Geçmiş olsun.
Cok tesekkurler Cem.Bey
hocam kalbim bazen sıkışıyor ne yapamlazım
hocam babamın kalpbı bazen sıkışıyor ne yapmam lazım
Kardiyoloğunuza danışın. Geçmiş olsun.
Hocam merhabalar ben 22 yaşındayım bu perşembe ASD ameliyatı olacam kapalı ameliyat asdnin boyutu 24 mm olarak saptanmış sizce kapalı olursam delik kapanırmı yada açık olsam bu ameliyatın riski çok yüksekmidir yaşım küçük olduğundan tereddütlerim var yardımcı olursanız sevinirim iyi günler
Merhaba. Kapalı olur. Riski düşük. Geçmiş olsun.
Merhabalar yorumunuzu okudum benimde ayni sorunum var ameliyat oldunuz mu acaba?
Sayın hocam iyi gunler. Hocam benim 13 aylık bir kızım var.kendisine ilk doğduğunda kalbinde vsd delik olduğu söylendi ve bu gune kadar takibi yapıldı. Bu gunde anjıyo oldu . doktoru ameliyat olması gerektiğini söyledi. Kapalı anjıyoyla kapanmayacağını açık ameliyat oması gerektiğini söyledi. Koltuk altı ameliyatla kapana bilirmi hocam anjoyo sonucunu da atsam size değerlendirebilirmisiniz saygılar önereceğiniz bi yer varmı teşekurler
Merhaba, ben çocuk kalp cerrahi değilim. Bu konunun uzmanı bir meslektaşına danışın lütfen. Geçmiş olsun.